1.患者女,55岁,3个月来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进。白细胞计数12×109/L,该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是( )
A.口服造影剂后可见充盈缺损
B.多个阶梯状排列的气液平面
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.“马蹄状”充气肠袢
2.患者男,33岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是( )
A.胃肠减压及支持疗法
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺,灌洗
D.灌肠
E.立即剖腹探查
3.腹外疝的发病因素中最重要的是( )
A.腹壁强度降低
B.长期便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.妊娠
4.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为( )
A.难复性疝 B.嵌顿性疝
C.易复性疝 D.绞窄性疝
E.滑动性疝
5.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是( )
A.发病年龄
B.疝块形状
C.回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现
D.嵌顿程度
E.包块位置
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