[1～3]

有一45岁妇女，近几日出现情绪低落、郁郁寡欢、愁眉苦脸，不愿和周围人接触交往，悲观厌世，睡眠障碍、乏力，食欲减退。

1.根据病情表现，该妇女可能患有

   A.帕金森病   B.焦虑障碍

   C.失眠症    D.抑郁症

   E.自闭症

2.根据诊断结果，可选用的治疗药物是

   A.丁螺环酮   B.加兰他敏

   C.阿米替林   D.氯丙嗪

   E.地西泮

3.该药的作用结构（母核）特征是

   A.含有吩噻嗪   B.苯二氮革

   C.二苯并庚二烯  D.二苯并氧革

   E.苯并呋喃

[4～6]

有一癌症晚期患者，近日疼痛难忍，使用中等程度的镇痛药无效，为了减轻或消除息者的痛苦。

4.根据病情表现，可选用的治疗药物是

   A.地塞米松   B.桂利嗪

   C.美沙酮    D.对乙酰氨基酚

   E.可待因

5.选用治疗药物的结构特征（类型）是

   A.甾体类    B.哌嗪类

   C.氨基酮类   D.哌啶类

   E.吗啡喃类

6.该药还可用于

   A.解救吗啡中毒  B.吸食阿片戒毒

   C.抗炎    D.镇咳

   E.感冒发烧

[7～9]

患者，男，60岁，因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛，医生建议使用曲马多。查询曲马多说明书和相关药学资料，曲马多主要抑制多种重摄取，同时为弱μ阿片受体激动剂，对μ受体的亲和性相当于吗啡的1/3800，其活性代谢产物对μ、k受体亲和力增强镇痛作用为吗啡的1/35；（-）-曲马多是去甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素a：受体激动剂；(±) -曲马多的镇痛作用得益于两者的协同性和互补性作用。《中国药典》规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准在1小时、2小时、4小时和8小时的溶出量分别为标示量的25%～45%、35%～55%、50%～80%和80%以上。曲马多的化学结构如图：

7.根据背景资料曲马多的药理作用特点

   A.镇痛作用强度比吗啡大

   B.具有一定程度的耐受性和依赖性

   C.具有明显的致平滑肌痉挛作用

   D.具有明显的影响组胺释放作用

   E.具有明显的镇咳作用

8.根据背景资料曲马多在临床上使用

   A.内消旋体   B.左旋体

   C.优势对映体   D.右旋体

   E.外消旋体

9.曲马多在体内的主要代谢途径是

   A.O-脱甲基   B.甲基氧化成羟甲基

   C.乙酰化    D.苯环羟基化

   E.环己烷羟基化