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患者,男,60岁,诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因患胃溃疡开始用西咪替丁治疗,出现窦性心动过缓症状。
1.口服胺碘酮的正确用法是
A.一日0.40~0.60g,分2~3次服用;1~2周后减至一日0.20~0.40g维持
B.一次0.25~0.50g,q4h
C.首次0.24~0.30g,必要时2h后加服0.10~0.20g
D.一日0.24~0.32g,分3~4次服用,逐渐加至每日5g
E.一次0.01~0.03g,一日3~4次,根据耐受程度调整剂量
2.胺碘酮的典型不良反应包括
①光敏反应,治疗期间避免暴露于阳光下
②肺纤维化
③血糖升高
④甲状腺功能减退
⑤甲状腺功能亢进
A.①②④⑤ B.①③⑤
C.②④⑤ D.③④⑤
E.①②③④
3.合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因是
A.西咪替丁抑制CYPIA2,升高胺碘酮血浆药物浓度
B.西咪替丁诱导CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度
C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢
D.西咪替丁抑制CYP3A4升高胺碘酮血浆药物浓度
E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2 D6,减慢胺碘酮的代谢
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