63、输液速度与时间的计算:已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算每分钟滴数:(每分钟滴数=液体总量*点滴系数)/输液时间min。
64、输液反应:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞
65、静脉输血的目的:补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。
66、输血反应:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)
67、冷疗的作用:控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。
68、冷疗禁忌症:血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。
69、热疗的作用:促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。
70、热疗禁忌症:急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。
71、表白采集原则:遵照医嘱、做好准备、严格查对、正确采集、及时送检
72、危重病人一般表现为:面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。
73、意识状态:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
74、危重病人直肠支持性护理:病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。
75、心肺复苏基本生命支持术:开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压,即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法:仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法:双乳头线与胸骨中线交叉点。按压频率:成人100次/分钟。按压深度:成人胸骨下陷4-5cm。人工呼吸与雄伟按压比例:成人为2:30
76、氧浓度和氧流量换算公式:吸氧浓度%=21+4*氧流量L/min
77、停用氧气时应现拔出鼻导管,再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度,鼻尖至耳垂的2/3
78、用氧安全:做好四防:防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至5kg/cm2,即不可再用。
79、洗胃的目的:解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。
80、临终关怀的基本原则:以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持
81、死亡的标准:不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。
82、死亡的分期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
83、病案记录的意义:提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则:及时、准确、客观、完整、简要、清晰。
84、医嘱的分类:长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)
85、护理病历:入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单
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