1.患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
2.患者男,65岁。左膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是
A.关好门窗,调节室温
B.先擦上身再下身
C.脱衣时,先健侧再患侧
D.穿衣时,先健侧再患侧
E.保护自尊,注意遮挡
3.患者男,68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查
A.心脏X线检查
B.心电图
C.心肌酶学检查
D.血压
E.超声心动图
4.患者男,72岁。肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液时
A.蒸馏水
B.0.1%醋酸
C.过氧化氢溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.1%~4%碳酸氢钠
5.患者男,50岁。消化性溃疡史10年,凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊。提示该患者最有可能出现了
A.消化道出血 B.癌变
C.失血性周围循环衰竭 D.穿孔
E.幽门梗阻
6.患者,女,56岁。稳定型心绞痛病史,今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛,自行舌下含服硝酸甘油,作用是
A.增强心肌收缩力
B.增强心肌做功
C.增加外周血管阻力
D.扩张外周血管
E.扩张静脉系统
7.患者男,38岁,木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛,搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎,首要的处理是
A.使用抗生素 B.应用止痛药
C.切开引流 D.局部敷药
E.穿刺抽脓
8.患者男,40岁。慢性肺源性心脏病5年,近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀,饮食方式是
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.高盐、高热量、低维生素饮食
C.高蛋白、高热量饮食
D.低蛋白、高热量、高维生素饮食
E.低盐、低热量、高维生素饮食
9.患者男,59岁。因脑出血入院,入院第3天腰穿示颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意
A.按血压高低调节滴注速度
B.滴速宜慢
C.快速滴注
D.滴速宜极慢
E.一般滴速滴入
10.患儿男,2岁。肺炎治愈后返家,其母认真观察患儿的精神状态,鼓励其多喝水,协助咳嗽。此时母亲的角色是
A.患儿治疗的决策者
B.患儿治疗护理的参与者
C.患儿原有家庭的替代者
D.患儿的心理支持者
E.患儿病痛的共同承担者
11.患者女,40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应做的护理准备措施是
A.留置导尿管 B.清洁灌肠
C.皮肤准备 D.阴道准备
E.进无渣饮食
12.患者女,43岁。身高155cm,体重65kg,该患者所采用最佳治疗饮食是
A.低胆固醇饮食 B.低盐饮食
C.低蛋白饮食 D.低脂饮食
E.高糖饮食
13.患者女,42岁。被汽车伤及骨盆。X片显示骨盆环单处骨折,耻骨联合轻度分离,给予骨盆兜带悬吊引。正确的护理措施是
A.臀部抬离创面
B.限水控便以减少污染
C.排便时间可以做牵引
D.牵引期间下肢做伸屈运动
E.8周后可以下床行走
14.患者男,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物,为预防栓塞,责任护士对该患者进行健康教育,不正确的是
A.卧床休息,适当活动
B.突发胸痛、气急,考虑外周肺动脉栓塞的可能
C.出现肢体突然剧烈痛,考虑外周动脉栓塞的可能
D.出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞的可能
E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞
15.患者女,30岁。怀孕6个月。因车祸腹部受重力相撞,该孕妇突然持续性腹痛,有少量阴道流血,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态,首先考虑
A.胎盘早剥 B.前置胎盘
C.先兆流产 D.难免流产
E.先兆子宫破裂
16.患者女,56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术,现术后6小时,肛门未排气,医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么,护士指导其可进食的食物是
A.牛奶 B.清鸡汤
C.面条 D.豆浆
E.糖水
17.患者仰卧,枕头横于床尾,床头垫高15~30cm。此卧位适用于
A.胫骨牵引患者 B.胎膜早破患者
C.胆汁引流患者 D.脑水肿患者
E.急性肺水肿患者
18.患儿男,7岁。面及眼睑水肿3天,尿少入院,入院前2周患扁桃体炎。查体:T37.5℃,呼吸80次/分,脉搏24次/分,神志清醒,面部水肿,咽略红,心肺(-),尿常规:RBC(+++),蛋白(++),管型0,WBC5个/HP。该患儿应考虑为
A.尿路感染 B.单纯性肾病
C.急性肾炎 D.慢性肾炎
E.肾炎性肾病
19.患者男,32岁。胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是
A.气胸 B.血胸
C.血气胸 D.多根多处肋骨骨折
E.单纯性肋骨骨折
20.患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为
A.一级 B.二级
C.三级 D.四级
E.不能确定
21.孕妇,25岁。月经6~7天140~44天,末次月经2010-10-09。超声检查胎儿较孕龄小2周左右,护士推算其预产期为
A.2011-6-12
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