(1~2题共用题干)
患者,男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。
1.目前该患者最主要的护理问题是
A.疼痛 B.清理呼吸道无效
C.自理能力下降 D.体温过高
E.知识缺乏
2.护士应首先采取的护理措施是
A.药物止痛 B.物理降温
C.协助生活护理 D.雾化吸入促进排痰
E.鼓励多喝水
(3~4题共用题干)
患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。
3.对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是
A.胸廓不对称隆起
B.呼气延长
C.呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿啰音
4.应用氨茶碱治疗的目的是
A.控制细菌感染
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.松弛支气管平滑肌
E.降低体温
(5~6题共用题干)
患儿,男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。
5.护士每小时应为患儿输入液体量是
A.140ml B.160ml
C.180ml D.200ml
E.240ml
6.患儿病情稳定之后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是
A.详细记录出入液体量
B.加强臀部护理
C.腹胀时应注意观察有无低钾血症
D.如再次发作急性腹泻,应早期使用止泻剂
E.若患儿呕吐,应禁食、补液
(7~9题共用题干)
患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕吐血,色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者病情平稳后行门体分流术。
7.入院时,患者主要的心理问题是
A.抑郁 B.恐惧
C.焦虑 D.淡漠
E.悲哀
8.患者入院后采取的处理措施中不正确的是
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.静脉止血药物的应用
D.三腔二囊管压迫止血
E.应用肥皂水灌肠
9.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是
A.半坐卧位 B.俯卧位
C.平卧位 D.中凹位
E.头低足高位
10.输卵管峡部妊娠时,最易出现的病理结局是
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.继发性腹腔妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.孕卵向宫腔生长
11.小肝癌的直径范围是
A.≤3cm B.3.1~4cm
C.4.1~5cm D.5.1~10cm
E.≥10cm
12.一个出生为2.5kg的婴儿,5个月是体重大约应为
A.7kg B.6kg
C.8kg D.11kg
E.12kg
13.帕金森病患者,症见面部表情呆板,活动笨拙,起床、翻身、步行及转身都迟缓,手指精细动作困难,拟给予药物治疗,对于药物治疗的叙述,正确的是
A.从小剂量开始,缓慢递增
B.用足量已达到满意疗效
C.一旦症状改善即可逐渐减量
D.首选抗胆碱能药物
E.可在晚上加用单胺氧化酶β抑制剂
14.患者,男,48岁,因肝性脑病处于昏迷状态。护士在为其行口腔护理时,张口器放入的正确位置是
A.正切牙 B.尖牙
C.门齿 D.臼齿
E.侧切牙
15.患者,男,48岁。肝硬化门静脉高压伴上消化道出血入院,给予三腔管压迫止血12小时后出血停止。患者主诉三腔管刺激不适,要求拔除,护士的做法错误的是
A.加强与患者沟通,安抚患者情绪
B.嘱其听音乐,看报纸等转移注意力,减轻不适感
C.安慰鼓励患者,增强其带管的信心
D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害
E.安慰患者并满足患者要求,轻柔正确拔出三腔管
16.慢性萎缩性胃炎患者的饮食指导,错误的是
A.避免过热过硬饮食
B.多食新鲜蔬菜水果
C.少吃腌制食物
D.减少食盐摄入量
E.不宜摄入酸性饮食
17.患者,女,38岁,在接受经腹输卵管结扎术后,护士对其进行术后护理中错误的是
A.督促其术后12小时内自解小便
B.协助取平卧位
C.注意观察体温、血压、脉搏
D.排气前给予半流质饮食
E.鼓励其术后4~6小时下床活动
18.关于急性渗出性心包炎的叙述,错误的是
A.积液在数周至数月吸收
B.早期壁层和脏层出现纤维蛋白、白细胞渗出
C.大量积液可引起心脏压塞
D.渗液常为浆液性
E.病变不累及心外膜下心肌
19.不属于护士职业损伤的是当护士在
A.护理临终患者时,受到负性刺激
B.上班途中,被社会车辆撞伤
C.工作中,感染乙肝病毒
D.准备化疗药物时,药液溅到皮肤上
E.搬运患者过程中,扭伤腰部
20.破伤风阵发性痉挛最先累及的肌肉是
A.背腹肌 B.四肢肌
C.肋间肌 D.颈项肌
E.咀嚼肌
21.注射硬化剂治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔的药理作用,错误的是
A.痔块萎缩 B.小血管闭塞
C.痔块硬化 D.蛋白凝固
E.组织纤维增生
22.患者,男,55岁,诊断为胃癌晚期,因家境贫困,患者向护士要求自动出院。该案例主要涉及患者的
A.自主选择权
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