1.低钾血症最早出现的临床表现是( )
A.血压下降 B.心室颤动
C.心动过速 D.肌无力
E.腹胀
2.低钾血症患者静脉补钾应遵守的原则,错误的是( )
A.尿量40ml/h方可补钾
B.静脉推注氯化钾
C.补钾浓度不超过40mmol/L
D.滴速不超过20mmol/h
E.补钾量为氯化钾3~6g/d
3.患者男,33岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音,此时最佳的处理方法是( )
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.肛管排气
E.服药导泻
4.患者女,28岁,近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为( )
A.尿毒症 B.膀胱炎
C.肾结石 D.肾积水
E.糖尿病酮症酸中毒
5.患者男,50岁,因外伤致尿失禁,遵医嘱留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗,护理患者时应注意( )
A.记录尿量
B.及时更换尿管
C.必要时清洗尿道口
D.指导患者练习排空膀胱
E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗
6.患者女,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是( )
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
7.患者男,43岁,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈( )
A.鲜红色 B.暗红色
C.柏油色 D.果酱色
E.黄褐色
8.患者男,24岁,结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是( )
A.肺水肿
B.肾衰竭
C.脑组织缺氧
D.有效循环血容量锐减
E.毛细血管扩张,通透性增加
9.患者女,55岁,确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重,为其输液治疗应选用的胶体溶液为( )
A.浓缩白蛋白注射液
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.低分子羟乙基淀粉
E.水解蛋白注射液
10.患者男,78岁,因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后遵医嘱给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为( )
A.30滴 B.35滴
C.40滴 D.45滴
E.50滴
11.患者女,21岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生( )
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.过敏反应
12.患儿男,8岁,两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的( )
A.补充血容量 B.纠正贫血
C.供给血小板 D.输入抗体、补体
E.增加白蛋白
13.患者女,68岁,因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在( )
A.主动脉入口 B.肺动脉入口
C.肺静脉入口 D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
14.心理反应处于否认期的临终患者常表现为( )
A.忧郁、悲哀
B.表情淡漠、嗜睡
C.心情不好对工作人员发脾气
D.不承认自己的病情,认为“不可能”
E.配合治疗,想尽一切办法延长寿命
15.患者女,63岁,乳腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲哀,应采取的护理措施为( )
A.维持患者希望
B.鼓励患者增强信心
C.指导患者更好配合
D.尽量不让患者流露失落情绪
E.安慰患者并允许家属陪伴
16.患者女,33岁,卵巢囊肿摘除术后,疼痛剧烈,医嘱“哌替啶50mg,im,prn”,此医嘱属于( )
A.临时医嘱
B.长期医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.特定时间医嘱
17.患者女,28岁,因胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,以下适宜的食谱是( )
A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B.鱼、菠菜、豆腐汤
C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D.白菜炒粉丝、土豆丝、豆腐汤
E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
18.患者男,45岁,因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是( )
A.精神萎靡 B.疼痛
C.焦虑 D.发热:体温38.1℃
E.体液不足
19.患者女,82岁,截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱,此期的正确护理措施是( )
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮,引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素
20.患者女,32岁,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。术后第三天患者体温38.2℃,并诉切目疼痛,此时护士应为患者安置的体位是( )
A.头高足低位 B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位 D.半坐卧位
E.端坐位
21.患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不当的是( )
A.增加患肢活动,促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
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