1.动脉粥样硬化患者饮食中无需限制的是
A.蛋白质饮食
B.胆固醇饮食
C.高糖饮食
D.脂肪饮食
E.高钠饮食
2.患者男,26岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院。查体:T38.6℃,P90次/分,R20次/分,BP126/75mmHg;双下肢无水肿。最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾衰竭
3.患者男,18岁。患I型糖尿病多年,近日因血糖控制不理想,胰岛素用量每餐增加2U患者自诉注射胰岛素后4-5小时,有心慌、出汗、软弱无力感。此时,该患者最可能出现了
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.自主神经素乱
D.心律失常
E.虚脱
4.患者女,32岁。婚后5年未孕,采用辅助生殖技术助孕。当注射绒毛膜促性腺激素8天后,出现腹部胀痛,呼吸受限。B超:腹水,卵巢直径16cm。最可能的诊断是
A.卵巢过度刺激综合征
B.输卵管癌
C.子宫癌
D.卵巢癌
E.肝硬化
5.患者男,28岁。因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。胸部X线摄片示左下肺野大片阴影。最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.肺炎球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.急性吸入性肺脓肿
6.患者男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右腿直腿抬高试验40°(+),X线片无明显异常。处理措施错误的是
A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动
B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛
C.必要时行牵引治疗
D.3个月内不做弯腰动作
E.立即手术治疗
7.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9℃,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔
8.患者男,25岁。右胫腓骨骨折,行石膏固定。10小时后右足趾明显肿胀、青紫、活动差,感觉麻木,剧烈疼痛,去除石膏,见右小腿肿胀明显,皮温高,有水疱。此时应警惕患者出现了
A.腓总神经损伤
B.胫动脉损伤
C.骨折断端移位
D.骨筋膜室综合征
E.石膏综合征
9.某高龄初产妇,孕期骨盆测量正常范围,已行剖宫产术,胎儿3800g,术后护理不正确的是
A.指导产妇咳嗽、翻身时轻按腹部两侧
B.切口疼痛必要时给止痛剂
C.术后第3天取半坐卧位
D.肛门未排气免进食糖、牛奶等
E.腹部系腹带
10.心跳骤停初期复苏的方法是
A.补充血容量
B.人工呼吸和心脏按压
C.应用复苏药物
D.保护脑细胞
E.电除颤
(11-14题共用题干)
患者,男性,45岁。饱餐饮酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。
11.若要证实是出血坏死性胰腺炎,最有价值的实验室检查项目是
A.尿淀粉酶测定
B.血淀粉酶测定
C.白细胞计数和分类
D.腹腔穿刺液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和血球压积
12.此患者确诊为急性出血坏死性胰腺炎,最常见和最需要积极处理的并发症是
A.胰周脓肿
B.败血症
C.休克
D.化脓性腹膜炎
E.急性肾衰竭
13.2周后患者行胰腺坏死组织清除术,术后置腹腔双套管持续灌洗引流,此时正确的护理措施是
A.主动引流,应注意保持引流通畅
B.平卧位,以避免渗液蔓延扩散
C.每次灌入冲洗液2500m1左右,保留时间宜长,有利于稀释后吸收
D.持续灌洗,负压吸引
E.间断灌洗,主动引流,适当使用抗生素
14.患者继发胰腺外分泌功能不足,此时出院的健康教育指导正确的是
A.严格控制主食的摄入量,不吃或少吃水果
B.适量饮酒
C.必须加用各种酶制剂
D.食高脂肪高蛋白、高维生素食物
E.少食多餐,忌暴饮暴食
(15-18题共用题干)
胡先生,80岁。突发心前区疼痛并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死。入院后出现心律失常,病情不稳定。
15.值班护士巡视时发现患者室颤,首先应
A.立即建立静脉通路
B.立即通知医生
C.立即心肺复苏
D.立即进行非同步直流电复律
E.立即进行同步直流电复律
16.如果患者发生室颤,临床表现不包括
A.意识丧失
B.面色苍白
C.血压测不出
D.大动脉搏动触不到
E.心音消失
17.心电监护显示患者有室早,不符合室早心电图表现的是
A.提前出现宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.室性融合波
D.QRS波群无P波
E.代偿间歇完全
18.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
A.心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.室早
E.三度房室传导阻滞
(19-21题共用题干)
患儿男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢冷,血压偏低,日渴不明显,尿量极少。血清钠125mmo1/1。
19.患儿脱水的性质和程度为
A.中度等渗脱水
B.中度低渗脱水
C.重度等渗脱水
D.重度低渗脱水
E.重度高渗脱水
20.该患儿第1天补液首选的液体种类及量应是
A.2/3张含钠液120-150m1/kg
B.2:1等张含钠液20m1/kg
C.2:1等张含钠液180m1/kg
D.2/3张含钠液20m1/kg
E.1/2张含钠液120-150m1/kg
21.针对该患儿采取的护理措施,错误的是
A.记录排便次数、量及性状
B.记录24小时出入液量
C.记录第1次排尿时间
D.补液速度为每小时5-8m1/kg
E.观察尿量及脱水是否得到纠正
(22-23题共用备选答案)
A.咯血
B.肺性脑病
C.心律失常
D.自发性气胸
E.感染性休克
22.支气管哮喘患者主要的潜在并发症是
23.慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者主要的并发是
(24-25题共用备选答案)
A.3kg
B.4kg
C.6kg
D.7kg
E.9kg
24.正常1个月小儿平均体重应为
25.正常3个月小儿平均体重应为
(26-27题共用备选答案)
A.呕大量鲜红色血液
B.柏油样大便
C.大便潜血试验持续阳性
D.黏液脓血便
E.长期反复鲜红色血便
26.十二指肠球部溃疡合并活动性出血最常见的症状是
27.食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状是
(28-30题共用备选答案)
A.16周末
B.20周末
C.24周末
D.28周末
E.32周末
28. 宫底在剑突和脐部中点
29. 宫底在脐上1横指
30.宫底在耻骨和脐部中点
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