1.患者,女,38岁,身体消瘦,近2周咳嗽、咳痰、低热、盗汗,应用抗生素静滴7天,效果不明显,偶尔咳嗽痰中带血,X线胸片显示右上肺有一不典型片状阴影,首先考虑的诊断是
A.肺癌
B.肺结核
C.病毒性肺炎
D.胸腔积液
E.肺脓肿
2.患者,女,32岁,4年前经阴道分娩一子,则其宫颈口形状最可能为
A.圆形
B.横椭圆形
C.横裂形
D.纵椭圆形
E.竖裂形
3.患者,女,58岁,高血压病史多年,平素有心前区不适,持续3-5分钟,含服硝酸甘油可缓解,今晨患者出现心前区疼痛,持续2小时不缓解,为明确诊断,首选的检查是
A.心电图+心肌酶学
B.X线胸片
C.远动试验
D.Ho1ter
E.超声心动图
4.患者,女,58岁,独居,室内用煤炉取暖,邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,大汗,对诊断有价值的检查是
A.胆碱酯酶活性测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.碱性磷酸酶测定
5.患者,男,48岁,吞咽哽咽感半年,目前仅能进半流质食物,查体:稍消瘦,锁骨上未及肿大淋巴结,食管吞钡X线检查示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,为明确诊断,应进行的检查是
A.血管造影
B.食管镜
C.核素扫描
D.食管拉网细胞学
E.B超
6.患者,男,40岁,行尿道膀胱肿瘤电切术后3天,护理措施不正确的是
A.心理护理
B.导尿管的护理
C.饮食指导
D.减少饮水量,避免刺激
E.加强基础护理
7.患者,女,28岁,妊娠期糖尿病,宫内妊娠40周分娩,婴儿出生后容易发生
A.低血糖
B.低血压
C.体温低于正常
D.高血糖
E.体温高于正常
8.患者,女,35岁,因车祸脾破裂,现出现面色苍白,四肢冰冷,查体:138℃,P120次/min,BP86/66mmHg,CVP4cmH20;左下胸压痛明显;左小腿有一陈旧性3cm×4cm伤口,有脓性液体,最可能发生了
A.感染性休克
B.心源性休克
C.神经源性休克
D.低血容量性休克
E.痛性休克
9.患者,女,59岁,肝硬化腹水15年,多次因为腹水住院治疗,今晨患者呕出鲜红色血液约1OOOm1,排黑便1次,急送医院。查体:血压80/45mmHg,神志不清,呼之不应,腱反射减弱,考虑患者出现肝性脑病,最可能的诱发因素是
A.大量放腹水
B.饮食不当
C.下消化道出血
D.上消化道出血
E.血容量不足
10.患者,男,53岁,右上腹持续钝痛3月余,本地医院诊断为“原发性肝癌”,1天前腹痛,腹胀加剧,腹部膨隆,全身出冷汗。查体:移动性浊音阳性,血常规:Hb76g/1,P1T80×109/1,WBC3.5×109/1,最可能的诊断是
A.肝性脑病
B.消化道出血
C.肝癌破裂出血
D.败血症
E.腹腔感染
11.患者,男,35岁,有静脉吸毒史10天,HIV病毒感染检测阳性,导致感染最可能的途径是
A.蚊虫叮咬
B.生活不洁
C.血液
D.性交
E.呼吸道
12.患儿,男,5岁,发热2天,体温高达39℃,伴有头痛、咽痛,病后第2天从头部及躯干开始出现皮疹,呈向心性分布,确诊为“水痘”。对患儿的护理措施不正确的是
A.卧床休息
B.保持皮肤清洁,衣着宽松
C.给予酒精擦浴
D.高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食
E.做好口腔护理
13.孕妇,30岁,孕2产1,第一胎为刮宫产分娩,主因宫内妊娠40+3周常规产前检查就诊,产科检查:胎心132次/min,先露臀部,无宫缩,无阴道出血,未破膜。骨盆测量:提示漏斗骨盆。产科B超:双顶径10.3cm,股骨长7.8cm.孕妇遵医生建议住院于剖宫产术后回病房,为防止孕妇产后出血的发生,护士应密切观察
A.术后4小时内阴道出血情况
B.术后4小时内血压、脉搏情况
C.术后2小时内子宫收缩情况
D.术后2小时内有无尿频或肛门坠胀感
E.术后4小时内子宫收缩情况
14.患者,女,36岁。主因官内妊娠36+2周,双下肢水肿1月余,头晕、头痛、视物不清6天就诊。查体:T36℃,P102次/min,R22次/min.BP148/1OOmmHg,下肢浮肿(++),尿蛋白(+)。产科检查:胎心138次/min,
先露头部,无宫缩,无阴道出血,未破膜。根据患者情况,应采取的措施是
A.给予硫酸镁
B.饮食应严格限制食盐入量
C.给予间断吸氧
D.每日监测孕妇体重及血压
E.定期监测胎儿发育情况及胎盘功能
15.患者手部急性化脓性感染,拟在指神经阻滞麻醉下进行手术切开引流,为预防局部麻醉药物不良反应,应采取的护理措施不包括
A.局部麻醉药物限量使用
B.局部麻醉药物浓度不能过高
C.常规麻醉前用药
D.麻醉剂中加入少量肾土腺素
E.防止局部麻醉药物注入血管
16.患者,女,25岁。已婚未育,阴道有脱出物,拟诊为子宫脱垂Ⅱ度轻,导致该患者发生子宫脱垂最可能的原因是
A.分娩损伤
B.手术损伤
C.腹压增加
D.盆底组织发育不良
E.盆底组织退行性变
17.下列护理人员的做法符合护理道德原则的是
A.按照法律要求,给患者提供适度的信息供其选择
B.发扬尊老爱幼道德风尚,优先护理年老及儿童患者
C.满足患者需求,对其言听计从,以保证患者利益
D.向患者及家属隐瞒病情以保证工作不受干扰
E.护理患者时从患者及家属实际出发,重点考虑医疗效率和经济效益
18.孕妇,妊娠36周,因近日胎动减少就诊。行无应激试验发现胎心基线10次/min,胎心基线变异<5次/min,20分钟内仅1次胎动,无胎心加速,并连续出现晚期减速。该监测结果提示胎儿
A.脐带绕颈
B.脐带受压
C.胎头受压
D.宫内缺氧
E.先天性心脏病
19.患者,女,23岁。月经周期规律,32天一次。排卵日期大约在
A.月经周期的第7天
B.月经周期的第10天
C.月经周期的第14天
D.月经周期的第18天
E.月经周期的第24天
20.患者,男,65岁。高血压病史20年,突然发生言语不清伴左面部麻木,近1个月来共发生过3次,每次持续3-5分钟,查体无神经系统异常,脑CT无异常,患者反复发生上述情况将会导致
A.脑出血
B.硬膜下血肿
C.脑梗死
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
21.患儿,男,8岁。3天前出现体温37.5℃,左侧面颊部肿胀,下面液体不能分离出病原体的是
A.唾液
B.胃液
C.尿液
D.血液
E.脑脊液
22.患者,女,28岁。外伤后疑有膀胱损伤,有助于诊断的检查是
A.导尿试验
B.饮水试验
C.尿常规
D.排泄性尿量造影
E.腹腔穿刺
23.护士在呼吸病区进行护理质量问卷调查,某患者拒绝填表,但是护士坚持要该患者填写,其行为违反了患者的
A.自主权
B.知情权
C.公平权
D.匿名权
E.隐私权
24.患者,女,25岁,诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/min,血压130/80mmHg。该患者还有可能存在
A.轻度甲亢
B.中度甲亢
C.重度甲亢
D.甲减
E.基础代谢率正常
25.患者,男,65岁,有30年吸烟史,患糖尿病5年,高血压3年,长期服用降糖药,降压药。近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适,考虑为心绞痛,则该病发生危险因素不包括
A.吸烟
B.服药
C.年龄
D.高血压
E.糖尿病
26.患者,男,肝硬化病史5年,血常规检查发现全血细胞减少,最可能的原因是
A.肝功能减退
B.脾功能亢进
C.内分泌功能失调
D.门静脉高压
E.腹壁静脉曲张
27.患者,女,46岁,农民,患有支气管哮喘,因知识缺乏,疾病控制不理想。护士应指导患者测量能预测早期哮喘发作且最简便易行的指标是
A.肺活量
B.残气量
C.最大呼气峰流速
D.第一秒用力呼气容积
E.第一秒用力呼气容积占用肺活量的百分比
28.患者,男,32岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,遂于3小时后急诊就诊,既往有消化性溃疡多年。查体:腹肌紧张,肠鸣音减弱,初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔,腹膜炎,引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是
A.链球菌
B.肺炎双球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧拟杆菌
E.变形杆菌
(29-30题共用备选答案)
A.持续低流量吸氧
B.低浓度吸氧
C.高压吸氧
D.高流量吸氧
E.间断小流量吸氧
29.慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用
30.急性左心衰应使用
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