新思路医考
第一章 基础护理知识和技能（A1型） 答案
来源: | 作者:xsl2002 | 发布时间: 2020-04-10 | 4244 次浏览 | 分享到:

【正确答案】：D
【答案解析】：煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。
注意事项：
①有轴节的器械或带盖的容器，应将轴节或盖打开再放入水中，空腔导管须先向管腔内注水。
②根据物品的性质决定放入水的时间及消毒时间：玻璃器皿冷水放入，消毒时间为10～15分钟；橡胶制品用纱布包裹好，水沸后放入，消毒时间为5～10分钟；金属和搪瓷类物品，消毒时间为10～15分钟。
③物品不宜放置过多，相同规格的碗、盆不能重叠，保证物品各面与水接触。
④水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%浓度时，可提高沸点到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污和防锈作用。
⑤海拔每增高300m，消毒时间延长2分钟。
⑥消毒后应将物品及时取出，置于无菌容器内。
44、
【正确答案】：D
【答案解析】：
45、
【正确答案】：D
【答案解析】：煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入碳酸氢钠。此题为记忆性题。
46、
【正确答案】：B
【答案解析】：干烤法灭菌法：利用特制的烤箱，热力通过空气对流和介质传导进行灭菌，效果可靠。
1）用途：用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。
2）方法：①消毒：箱温120～140℃，时间10～20分钟。
②灭菌：箱温160℃，时间2小时；箱温170℃，时间1小时；箱温180℃，时间30分钟。
明显橡胶制品是不符合干烤法灭菌法的。
47、
【正确答案】：D
【答案解析】：灭菌称为除去或杀灭物质中全部微生物，包括芽孢。此题选择D。
48、
【正确答案】：A
49、
【正确答案】：E
【答案解析】：噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。
50、
【正确答案】：E
【答案解析】：急诊护士在抢救过程中，正确的是口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行。
51、
【正确答案】：D
【答案解析】：要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士；
遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室；
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。
52、
【正确答案】：E
【答案解析】：要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士；
遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室；
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。
53、
【正确答案】：C
【答案解析】：门诊结束后，门诊护士应回收门诊病案。
54、
【正确答案】：D
【答案解析】：冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。
55、
【正确答案】：C
【答案解析】：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时应避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口；
服用铁剂时应忌饮茶，因铁剂和茶叶中的鞣酸接触后，形成难溶性的铁盐，妨碍吸收；
止咳糖浆服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效，若同时服用多种药物，则应最后服用止咳糖浆；
磺胺类药物和发汗药服后应多饮水，可减少磺胺结晶引起肾小管堵塞和增加发汗药的疗效；
健胃药应在饭前服，通过刺激味觉感受器，使胃液分泌增加，从而增进食欲；
助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物，应在饭后服，使药物和食物混合，有利于食物消化，减少药物对胃壁的刺激；
服用强心甙类药物应先测量脉率（心率）及节律，当脉率低于60次/分或节律异常时，则应停服，并及时向医生咨询。
56、
【正确答案】：E
【答案解析】：在为患者输液过程中,会有茂菲氏滴管液面逐渐自行下降的现象常见的原因有
(1)输液装置有裂隙或连接不严密；
(2)加压点滴时观察不严密；
(3)该组液体已滴完。
57、
【正确答案】：B
【答案解析】：皮下注射的进针角度为30°～40°，此题记忆性题。
58、
【正确答案】：D
【答案解析】：皮内注射是将药液注入表皮与真皮间，此题为记忆性题。
59、
【正确答案】：A
【答案解析】：女性病人消毒、导尿：
（1）初步消毒外阴：指导并协助病人清洗外阴。左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口；污棉球、纱布置弯盘内；消毒毕，将弯盘移至床尾。
（2）在病人两腿之间打开导尿包，用无菌操作法将一次性导尿管、集尿袋、另一支注射器置入包中，倒消毒溶液于小药杯内。戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和内层包布形成一无菌区。用注射器测试尿管是否通畅及球囊部是否漏气，用石蜡油棉球润滑导尿管前端。
（3）再次消毒外阴：左手分开小阴唇，右手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口，拭毕左手仍固定小阴唇。
60、
【正确答案】：B
【答案解析】：利于黏稠痰液吸出的方法是雾化吸入。
61、
【正确答案】：D
【答案解析】：
62、
【正确答案】：E
【答案解析】：病历排列顺序： 体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
63、
【正确答案】：A
【答案解析】：尸斑通常出现在死亡后2～4小时，此题为记忆性题。
64、
【正确答案】：D
【答案解析】：为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700～1100ml，此题为记忆性题。
65、
【正确答案】：C
【答案解析】：胸外心脏按压频率是80～100次／分，此题为记忆性题。
66、
【正确答案】：C
【答案解析】：冰冻血浆使用前需放在37℃温水中提温。
67、
【正确答案】：B
【答案解析】：枸橼酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后，枸橼酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。
68、
【正确答案】：C
【答案解析】：血液病患者最适宜输入新鲜血。
69、
【正确答案】：E
【答案解析】：对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐，此题为记忆性题。
70、
【正确答案】：C
【答案解析】：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。常用的晶体溶液有：生理盐水（0.9%氯化钠）；5%-10%葡萄糖溶液；复方氯化钠；4%碳酸氢钠；11.2%乳酸钠。
71、
【正确答案】：D
【答案解析】：TAT脱敏注射的具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌肉注射1次，每次注射后均需密切观察。
72、
【正确答案】：C
【答案解析】：超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是50℃。此题为记忆性题。
73、
【正确答案】：A
【答案解析】：
74、
【正确答案】：A
【答案解析】：不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体药剂＞口服固体药剂＞皮肤给药。
75、
【正确答案】：E
【答案解析】：易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，或置于阴凉干燥处（约20℃）。各种生物制品例如疫苗、抗毒血清、白蛋白还有青霉素皮试液等。
76、
【正确答案】：C
【答案解析】：药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
77、
【正确答案】：D
【答案解析】：冷疗法：
（一）目的及适应症
1、控制炎症的扩散：原理：收缩血管，降低细菌和细胞的代谢适用：炎症早期。
2、减轻局部的出血 原理：血管收缩适应于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻衄
3、减轻组织肿胀
疼痛原理：
（1）冷使N末梢敏感性降
（2）收缩血管，毛细血管通透性降低，肿胀减退适应于：压痛、烫伤、急性损伤早期
4、降低体温原理：传导、蒸发适应于：高热、中暑。配合药物用于脑外伤、脑缺氧治疗，降低脑细胞氧含量。
78、
【正确答案】：A
【答案解析】：患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于病房。
79、
【正确答案】：E
【答案解析】：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口；服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。
80、
【正确答案】：A
【答案解析】：可待因属于镇静药，有成瘾性的风险，所以要专人负责，加锁保存。
81、
【正确答案】：B
【答案解析】：临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
82、
【正确答案】：E
【答案解析】：医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负责保管，出院或死亡后，将其整理好交给病案室，并按卫生行政规定的保存期限保管。
83、
【正确答案】：E
【答案解析】：尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。
84、
【正确答案】：B
【答案解析】：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大。但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。
85、
【正确答案】：C
【答案解析】：肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃，否则会引起曲张静脉破裂，导致上消化道大出血。
86、
【正确答案】：B
【答案解析】：储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2／3，以免痰液吸入损坏机器。
87、
【正确答案】：C
【答案解析】：隐血标本，嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。
88、
【正确答案】：D
【答案解析】：取全血标本时，立即取下针头，将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固；全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。
89、
【正确答案】：B
【答案解析】：检查阿米巴原虫，采集标本前，应先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中失去活力，而难以查找。
90、
【正确答案】：C
【答案解析】：发生溶血反应后，为增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止肾小管阻塞，常需使尿液碱化，所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠。
91、
【正确答案】：A
【答案解析】：新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
92、
【正确答案】：E
【答案解析】：静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
93、
【正确答案】：E
【答案解析】：输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。
94、
【正确答案】：D
【答案解析】：碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。
95、
【正确答案】：E
【答案解析】：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
96、
【正确答案】：B
【答案解析】：对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。
97、
【正确答案】：D
【答案解析】：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶.溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。