(1~4题共用题干)
患者女,28岁,平素月经规律,28~30天一次,每次持续3~4天,其末次月经是2月11日,距今已有8周,现患者感觉乏力,乳房触痛明显。
1.若考虑该妇女怀孕,还可能存在的临床表现包括( )
A.妊娠纹 B.妊娠斑
C.恶心 D.胎动感
E.以上均是
2.实验室检查提示尿妊娠反应(+),此检查是查的体内的( )
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.黄体生成素水平
D.人绒毛膜促性腺激素水平
E.雌激素水平
3.为了进一步确诊其是否怀孕,还应进行的检查包括( )
A.多普勒听胎心
B.胎动
C.检查血中激素水平
D.B超显示胎心搏动
E.检查脊柱轮廓
4.该孕妇的预产期是( )
A.10月18日 B.11月5日
C.11月18日 D.12月5日
E.12月18日
(5~6题共用题干)
初产妇,32岁,孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续30秒左右。
5.昨天晚上孕妇的情况属于( )
A.孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
B.出现规律宫缩
C.先兆临产
D.进入第一产程
E.进入第二产程
6.今天早上孕妇的情况属于( )
A.出现规律宫缩
B.先兆临产
C.孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
D.进入第二产程
E.进入第三产程
(7~9题共用题干)
初产妇,33岁,孕38周,自诉有阵发性宫缩2h,现担心年龄大,难以正常分挽,查体发现精神较紧张,宫缩持续40s,间歇约5~6min,强度稍弱,宫口开大1cm,先露头,胎膜未破,先露S=0,胎心正常。
7.产妇已临产,关于此时其产力的描述,正确的是( )
A.正常产力
B.协调性宫缩过强
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.不协调性宫缩过强
8.产妇的首要护理诊断为( )
A.疼痛 B.焦虑
C.舒适改变 D.胎儿窘迫
E.尿潴留
9.护理措施不包括( )
A.可在室内走动
B.外阴备皮
C.少量多餐进食
D.灌肠
E.立即开启接生物品
(10~ 11题共用题干)
经产妇,30岁,昨日经阴道顺产一健康女婴,今日乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中脐下2指,阴道出血同月经量。
10.该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是( )
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.芒硝敷乳房
D.让新生儿多吸吮
E.少喝汤水
11.对该孕妇下腹疼痛问题,可以向她解释为( )
A.是正常产后宫缩痛
B.与使用缩宫素无关
C.一般1周后消失
D.需要用止痛药
E.是不正常的子宫痛
(12~13题共用题于)
初产妇,27岁,孕39周,诊断为混合臀先露,骨盆外测量,髂棘间径27cm,髂嵴间径29cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径9cm,肛查宫口开大1指,每5~ 6min宫缩30~40s,规律。
12.产妇骨盆为( )
A.均小骨盆 B.漏斗骨盆
C.正常骨盆 D.横径狭窄骨盆
E.扁平骨盆
13.该产妇护理措施包括( )
A.产妇可自由下床活动
B.加速产程予以灌肠
C.阴道口见胎足立即消毒牵引
D.胎膜破裂立即听胎心
E.多做肛查了解产程进展
(14~15题共用题干)
初产妇,27岁,孕34周,血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛等不适,既往体健,月经正常,查体可见痛苦面容,脸色苍白。
14.该患者应考虑为( )
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.重度妊高征
D.中度妊高征
E.轻度妊高征
15.首选治疗方法为( )
A.MgS04浅肌肉注射
B.MgS04深肌肉注射
C.使用降压药物
D.利尿治疗
E.扩充血容量
(16~17题共用题干)
患者女,27岁,停经55天,少量阴道出血4天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往体健,月经正常。查体可见痛苦面容,脸色苍白,血80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查子宫颈口未开,有抬举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大而软,子宫左侧可及触痛明显的包块,实验室检查白细胞7×109/L。
16.此患者最大可能是( )
A.不全流产 B.异位妊娠
C.急性盆腔炎 D.先兆流产
E.难免流产
17.其护理措施不包括( )
A.保暖,氧气吸入
B.做好腹部手术常规准备
C.取半卧位
D.迅速静脉输液,备血
E.密切监测生命体征
(18~19题共用题干)
初产妇,27岁,妊娠38周,诊断:妊娠合并心脏病,产钳娩出一活男婴后,心功能Ⅲ级。
18.产褥期的护理措施不包括( )
A.应立即给予患儿哺乳
B.不宜哺乳
C.用外敷芒硝回奶
D.多吃蔬菜,保持大便通畅
E.住院治疗观察2周以上
19.患者要求绝育术,进行时间可在产后( )
A.24h内 B.3天
C.1周 D.2周
E.3周
(20~ 21题共用题干)
初产妇,29岁,孕39周出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速挽出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查子宫收缩良好。
20.为预防产后出血,可采取的预防措施为( )
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