单选题：30分
1、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（ C）
A、健康教育
B、卫生指导
C、预检分诊
D、查阅病案
E、心理安慰


2．治疗急性颅内高压的首先药物是（D）
A 50%葡萄糖
B 25%山梨醇
C 30%尿素
D 20%甘露醇


3．肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应（A ）
A 胆汁减少
B烦躁不安
C 体温降低
D 黄疸


4．脾破裂引起下列何种休克（ D）
A 感染性休克
B 疼痛性休克
C 损伤性休克
D 低血容量性休克


5．甲亢病人术后最危险的并发症是（D）
A 喉返神经损伤
B 术后呼吸困难和窒息
C 手足抽搐
D 甲状腺危象


6．颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为（C）
A 判断有无颅内感染
B 判断有无脑室内出血
C 判断有无硬膜外血肿
D 判断有无颅内肿瘤


7．急性肠梗阻治疗中，最首要措施是（C）
A 胃肠减压
B 输血
C 纠正水电解质紊乱
D 及时手术


8．胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（B）
A 减慢抽液速度
B 停止抽液、平卧、观察血压
C 高浓度吸氧 
D 皮下注射阿托品 


9．闭合性骨折在转运前最重要的是：（C） 
A 使用止痛剂 
B 作好手法复位 
C 伤肢固定
D 保持肢体功能位 


10．最严重的石膏综合征是（C）
 A 呼吸困难 
B 剧烈疼痛 
C 急性胃扩张
 D 末梢血运差 


11．下列哪个不是影响护患关系的影响源（D） 
A 护理人员的语言 
B 行为举止 
C 情绪 
D 服务 


12．女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为（B） A 淤血红润期  
B 炎性浸润期 
C 浅表溃疡期 
 D 坏死溃疡期 

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13．患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（A） 
A 0级 B 4级 C 5级 D 6级 


14．患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩，叫（B） 
A 心动过速 B 间歇脉 C 脉搏短绌 D 交替脉 


15．某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的（D） 
A 治疗量 B 效价强度 C 治疗窗 D 安全范围 


16．下列哪项是阿托品的药理作用（C） 
A 胃肠平滑肌痉挛 
B 升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩  
C 使瞳孔扩大 
D 减慢心房和房室传导 


17．青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（C） 
A 阿托品 B 地塞米松 C 肾上腺素 D 异丙嗪 


18．胰岛素治疗中最易发生的并发症是（D） 
A 脂肪萎缩或增生 B 胰岛素抵抗 C 过敏反应 D 低血糖反应 


19．下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征（C） 
A 扪及大动脉搏动 
B 皮肤颜色由苍白发绀转为红润  
C 瞳孔扩大 
D 自主呼吸恢复 


20．强心甙中毒最常见的表现是 ，是强心甙中毒的早期指征。（A）
 A 胃肠道反应 B 神经系统反应 C 心脏反应 D 呼吸系统反应


 21．治疗饮食下列不正确的是（ D） 
A 高蛋白饮食 B 低盐饮食 C 少渣饮食 D 半流质饮食


 22．尿失禁的原因包括（ D） 
A 真性尿失禁 B 假性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 以上均是 


23．消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为（A ） 
A 服药时间一般饭前1小时为宜 
B 宜咀嚼或磨碎后用水冲服，不宜整片吞服
 C 一般饭后1小时为宜 
D 也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用 


24．发生空气栓塞时的正确体位是（ D ） 
A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 头低足高位 D 左侧卧位并头低足高位 


25．大量咯血致死因素最常见于（ A ） 
A 窒息死亡 B 休克死亡 C 心衰死亡 D 多脏器衰竭 


26．Ⅰ型呼衰的特征正确的是（A ） 
A 只有低氧血症，不伴有高碳酸血症 
B 既有缺氧又有二氧化碳潴留  
C 常见于肺泡通气不足 
D 氧疗的原则为低浓度持续给氧 


27．测量血压时，使测得的血压偏高的因素正确的是（ B） 
A 袖带太宽 B 袖带缠得太松 C 手臂位置高于心脏水平 D 视线高于水银柱弯月面 


28．采集静脉血标本正确的是（ C） 
A 采血清用抗凝管 
B 采全血用普通管 
C 采血培养严格无菌操作，防止污染 
D 为减轻患者痛苦，可在输液处采血标本 


29．尿细菌定量培养下列不正确的是（ B）  
A 最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿   
B 在应用抗菌素后留取尿标本  
C 严格无菌操作，先清洗外阴，再留中段尿，并在一小时内做细菌培养  
D 留取的尿标本未在一小时内做培养，应冷藏保存 


30．肝硬化最严重的并发症是（ B） 
A 上消化道出血  B 肝性脑病  C 肝肾综合征 D 感染 


二、 多项选择题： 
1． 经静脉补钾的原则有（ABD） 
A 见尿补钾 
B 每天补钾3—6g  
C 高浓度钾静脉注射  
D 限制速度0.75—1.5g/h 


2． 休克治疗的原则有（ACD） 
A 保持呼吸道通畅  
B 经常给病人翻身  
C 保持病人安静 
D 取中凹位 


3． 急性坏死性胰腺炎的并发症有（ABCD） 
A 休克 B 化脓性感染 C 胰腺假性囊肿 D慢性胰腺炎 


4．破伤风病人的典型症状有（BCD）
 A 面色潮红  B 角弓反张  C 苦笑面容  D 呼吸困难 


5．瘫痪患者常见的并发症（ABC）  A 压疮  B 坠积性肺炎  C 泌尿系感染  D 心力衰竭 


三、名词解释：


1．缺氧：是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。 


2．应急性溃疡：是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数可较深或穿孔。 


3．出血动脉：是大脑中动脉垂直向上发出的中央支，又称豆纹动脉，该动脉行程呈S形，因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血，故又名出血动脉。 


四、填空题：
1．甲状腺危象多发生在术后12-36小时内，表现为高热、脉搏快弱等症状。 


2．肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。 


3．DIC可分为 高凝期 、 消耗性低凝期 、 继发性纤溶亢进期 。 


4．颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 


5．Glasgow昏迷评分法（GCS）评定患者的意识状况，按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。 


6．骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。 


五、是非题
 1．消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。（√） 
2．左心房的冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。（×） 
3．氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。（×） 
4．代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。（√） 
5．氧疗对低张性缺氧效果最好。（√） 
6．胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹下区。（×） 
7．输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。（×） 
8．在脑和脊髓的内面，软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。（×） 
9．低渗性脱水是指失Na+多于失水。（√） 
10．男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。（×）


 六、简答题：
1．帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施？ 
（1）指导有效咳嗽 
（2）叩击 
（3）体位引流 
（4）吸痰法 


2．留置导尿管患者的护理措施有哪些？ 
（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。 
（2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的目的。 
（3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放一次。 
（4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。 


3．预防压疮发生的护理措施有哪些？ 
（1）预防局部组织长期受压。
 （2）避免摩擦力和剪切力。 
（3）保护患者皮肤。 
（4）背部按摩护理。 
（5）增进患者营养。 
（6）鼓励患者活动。 


4．急性肺水肿的紧急处理原则 
（1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。 
（2）镇静：吗啡 
（3）给氧：50%酒精湿化
 （4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。 


七、思考题：
 请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。 医嘱的种类：长期、临时、备用（长期、临时） 处理医嘱的注意事项： 
（1）医嘱必须经医生签名方可有效，只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。 
（2）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。 
（3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。 
（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。 
（5）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。


 一、 判断题 （每题2分，共40分） 
1、 长期输入生理盐水可引起高钾血症。（ F ） 


2、 炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（ F ） 


3、 纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（ T ） 


4、 被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F ） 


5、 目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（ T）


 6、 传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T ）


 7、 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（ F） 
8、 口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T ）


 9、 男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（ T） 


10、 严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（ T ） 


11、 癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（ F）


 12、 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（ F ） 


13、 脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F ） 


14、 瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T ） 


15、 为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T ） 


16、 六淫是一切内感病的主要病因。（F ） 


17、 孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T ） 18、 老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝９０＋年龄（mmHg）。（T ） 


19、 胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（ F ） 


20、 红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（F ）


 二、 单选题 


1、 为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（ D ）
 A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 


2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（C ）
 A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 


3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（ A ） 
A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量例


 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（ B ）
 A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 
B、第二狭窄部距中切牙20cm 
C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 
D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 
E、第三狭窄部距中切牙45cm 


5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（C ） 
A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 


6、最常见的咯血原因是（ C ） 
A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 


7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（ C ）
 A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 


8、疥疮皮损好发于（E ） 
A、头部，面部和颈部 
B、胸背部及腰部 
C、四肢的伸侧 
D、臀部及双下肢，手掌及足背 
E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 


9、水痘的传染期是（E ） 
A、潜伏期至结痂 
B、前驱期至出疹 
C、发热至痂脱落为止
 D、出疹期至痂脱落为止
 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 


10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（ C ）
 A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 


11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（ B ）
 A、大量排钾利尿 
B、多次灌肠和导泻 
C、上消化道出血 
D、反复放腹水 
E、高蛋白饮食 


12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（C ） 
A、少尿、水肿 
B、少尿、高血压 
C、血尿、水肿、高血压 
D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 
E、水肿、高血压 


13、法洛四联症常见并发症为（ B ）
 A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 


14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D ）
 A、总分最高15，最低3分 
B、总分越低表明意识障碍越重 
C、15分为意识清醒 
D、总分在8分以上表示已有昏迷 
E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 


15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B ） 
A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 


16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（E ） 
A、全身中毒症状严重 
B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 
C、骺端处明显深压痛 
D、白细胞计数增多 
E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查 


17、肾结核的血尿属（A ） 
A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿 


18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（ D ） 
A、喉头水肿 
B、喉上神经内侧支损伤 
C、喉上神经外侧支损伤 
D、喉上神经内外侧支损伤 
E、喉返神经损伤 


19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（A ）
 A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 
B、自发性心绞痛 
C、稳定型心绞痛 
D、变异型心绞痛 
E、混合性心绞痛 


20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C ） 
A、按医嘱静脉注射西地兰 
B、取坐位，两腿下垂 
C、持续低流量吸氧 
D、遵医嘱吗啡皮下注射 
E、遵医嘱静脉注射氨茶碱  


三、多选题 
 1、细菌合成的产物有（ABCDE ） 
A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素 


2、下列哪项属于乙类传染病（ BCE ） 
A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 


3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ ABCE ） 
A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症  


4、氧中毒患者主要损伤（CE ） 
A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统 


5、内囊出血“三偏”征为（ ACE ） 
A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫 


6、下呼吸道感染的的常见因素为（ ABCDE ） 
A、免疫机能受损 
B、正常菌群失调 
C、病原体的飞沫传播 
D、空调系统污染 
E、致病菌通过气道逆行感染 


7、左心衰竭可能的症状有（ ABCD ） 
A、夜间阵发性呼吸困难 
B、心悸 
C、劳累性呼吸困难 
D、严重者可发生端坐呼吸 
E、心前区疼痛 

8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（ BDE ） 
A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音 


9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（ BCD ） 
A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾 


10、行为训练的主要教学方法包括（ ACDE ） 
A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习 D、行为矫正 E、模拟与游戏    


二、医院招聘常见问题汇总  
1.医院最适宜的音响(35_45dB） 
2.最大安全的氧浓度（40%） 
3.溃疡性结肠炎患者不宜干嘛（不宜多吃粗纤维的食物） 
4.亚行心内膜炎采血（10—15ml) 
5.链霉素中毒易出现什么症状(耳聋-肾衰) 
6.肌力能抬离床面,但不能对抗阻力是几级(3级) 
7.当环境温度大于人体温度,主要以什么散热方式(蒸发) 
8.低胆固醇是少于多少(300mg) 
9.空气栓塞的摆放体位(左侧头低脚高位） 
10.异位妊娠最主要的好发部位（输卵管妊娠） 
11.左心衰最早出现的症状（呼吸困难） 
12.嗪氯噻嗪类的利尿剂易出现什么（低钾） 
13.最常见 的异位节律（室性期前收缩） 
14.高血压危象首选什么药物（硝普钠） 
15.肾盂肾炎经什么感染（上行感染） 
16.缩窄性心包炎中最常见的是(结核性心包炎) 
17.肝硬化最严重的并发症(肝性脑病） 
18.蛋白尿是指尿蛋白超过多少（150mg) 
19.肾病综合征最常见的症状（水肿） 
20.医院性获得肺炎除什么菌(l绿脓杆菌） 
21.再生障碍性贫血的主要死因（颅内出血) 
22.小儿白血病以什么多见（急淋 
23.DKA首要干嘛（输液） 
24.SLE治疗首选什么药（糖皮质激素） 
25.一侧的喉返神经损伤将出现什么症状（声音嘶哑）
26.腹膜炎最主要的体征（腹膜刺激征） 
27.颅内压增高高于多少（200mmHg) 
28.导尿管几天换一次（7天） 
29.最严重的输血反应（溶血反应） 
30.败血症属于什么热型(驰张热) 


二.判断题
1.右侧支气管粗短,易入异物。（对） 
2.肝癌难以确诊，不治疗在半年内死亡。（对） 
3.袖带缠着的紧，袖带宽，血压低。（对） 
4.伤寒属于肠道传播的疾病。（对） 
6.对痉挛发作患者进行按摩。（错） 
7.肝性昏迷的患者长期处于昏睡和精神错乱是在昏迷前期。（错，是昏睡期）
8.健康是指只要没有疾病就OK。（错，还要有完整的生理和心理状况和良好的社会适应能力） 
9.非语言沟通是指通过目光、姿态、手势、触摸类语言等语言形式而进行的沟通。（错，是非语言） 
10.插胃管后 检验是否插成功，通过观察无气泡，说明是成功的。（对） 
11.软组织损伤早期应冷敷。（对） 
12.颅中窝骨折易发生脑脊液耳漏和鼻漏。（对） 




问答题
1.上消化出血有何临床表现,出现上消化道出血的处理. 简述高热病人为什么需要做口腔护理？ 
答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。 


2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？ 
答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。 


3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？ 
答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有： 
（1）心输出量，主要影响收缩压； 
（2）外周阻力，主要影响舒张压； 
（3）大动脉弹性，主要影响脉压； 
（4）血量/血管容量的比值。 


4、试述保留灌肠的注意事项？ 
答：保留灌肠时应注意以下事项： 
（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。 
（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠。