(1~3题共用题干)
患者男,33岁,有癫痫史,昨天因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫、瞳孔散大,对光反应消失。
1.该患者首要的护理措施为( )
A.防止脑水肿
B.保持呼吸道通畅
C.防止继发感染
D.防止外伤
E.氧气吸入,保护脑细胞
2.该患者用药护理不妥的是( )
A.坚持长期、规律用药
B.有选择、联合用药
C.切勿自行停药和减量
D.注意观察副反应
E.饭后服用以减少胃肠道刺激
3.对该患者健康指导错误的是( )
A.生活规律劳逸结合
B.饮食易消化富营养
C.随身携带简要病情诊疗卡
D.减少外出防止意外
E.勿参加带有危险活动如登高、游泳
(4~5题共用题干)
患者男,29岁,因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20min后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2h后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
4.病人的主要病变是( )
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑干损伤及颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑挫裂伤、颅内高压
5.病人应采取的主要救治措施是( )
A.保持呼吸道通畅
B.严密观察瞳孔及生命体征变化
C.正确处理脑脊液漏
D.脱水疗法
E.紧急手术
(6~7题共用题干)
患者男,50岁,因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
6.术后引流管护理正确的措施是( )
A.每天消毒引流管
B.保持引流管通畅
C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
7.医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是( )
A.5分钟内
B.30分钟内
C.60分钟内
D.90分钟内
E.90分钟以上
(8~9题共用题干)
患者男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好,皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,现由老伴照料。
8.社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是( )
A.家庭消毒隔离知识
B.脑梗死的预防
C.传染性疾病及老年常见病的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
9.首选的健康教育形式是( )
A.发放视频教育光盘
B.推荐相关健康教育网站
C.组织社区病友座谈会
D.对其进行个别教育
E.提供宣传册
(10~11题共用题干)
患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清,跌倒在地,急诊就诊。
10.分诊护士最恰当的处理是( )
A.优先心血管内科急诊
B.优先神经外科急诊
C.优先普外科急诊
D.优先骨科急诊
E.进一步询问病史
11.接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是( )
A.扶患者坐起,听双肺呼吸音
B.测量生命体征,观察瞳孔、意识
C.迅速建立静脉通道
D.头部放置冰袋
E.禁食禁水
12.老年人的晶态智力一般不随年龄的增长而减退,晶态智力是指( )
A.理解能力 B.反应速度
C.近期记忆力 D.思维敏捷度
E.知觉整合能力
13.随着年龄的增长,老年人感官系统的明显改变是( )
A.味阈降低
B.皮下脂肪增加
C.眼视近物能力提高
D.皮肤防御功能下降
E.皮肤感觉敏感性升高
14.老年人呼吸系统的明显生理改变是( )
A.肺泡数量增加
B.肋间肌萎缩
C.肋骨关节软化
D.咳嗽反射增强
E.支气管黏膜增厚
15.老年人患病的特点是( )
A.病程短 B.病情轻
C.恢复快 D.临床症状典型
E.易发生意识障碍
16.老年人早、中、晚三餐食量的比例最好为( )
A.20%、30%、 50%
B.25%、35%、 40%
C.30%、30%、 40%
D.30%、40%、 30%
E.40%、30%、30%
17.小儿能量代谢中特有的能量消耗是( )
A.基础代谢
B.食物的特殊动力作用
C.活动
D.生长
E.排泄
18.小儿出生至满1岁前称为( )
A.新生儿期 B.婴儿期
C.幼儿期 D.学龄前期
E.学龄期
19.衡量小儿营养状况最常用的指标是( )
A.身长 B.体重
C.头围 D.胸围
E.腹围
20.小儿前囟早闭见于( )
A.脑积水 B.脑出血
C.小头畸形 D.硬膜下出血
E.颅内压增高
21.评价小儿生长发育的最常用指标是( )
A.运动能力
B.体重,身高,头围,胸围等
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