(22～24题共用题干)

患者，女，60岁。卵巢癌术后，拔出尿管后6小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。

22.为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是

   A.教育其养成良好的排尿习惯

   B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境

   C.调整体位以协助排尿

   D.按摩其下腹部，使尿液排出

   E.温水冲洗会阴以诱导排尿

23.为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是

   A.自上而下，由外向内

   B.自下而上，由外向内

   C.自下而上，由内向外

   D.自上而下，由内向外

   E.自上而下，由内向外再向内

24.首次导出尿液不应超过

   A.1000ml B.1200ml

   C.1500ml     D.1700ml      

   E.2000ml

 

(25～26题共用题干)

患者，男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次／分，BP:70/46mmHg，脉搏细弱；口唇发绀、呼吸急促，患者自述纳差、便秘。此外还收集了患者的患病史、家庭关系、排泄等资料。

25.以下属于患者主观资料的是

   A.P120次／分、心慌、气短

   B.心慌、气短、脉搏细弱

   C.P120次／分，BP70/46mmHg，脉搏细弱

   D.心慌、气短、口唇发绀

   E.心慌、气短、疲乏

26.患者应优先解决的问题是

   A.低效型呼吸型态：发绀、呼吸急促

   B.语音沟通障碍

   C.便秘

   D.营养失调

   E.潜在并发症：心律不齐

 

(27～28题共用题干)

患者，女，24岁。在校大学生。因急性腹痛就诊诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。

27.术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的

   A.及时救治患者的义务

   B.保证患者权益的义务

   C.维护患者治疗安全的义务

   D.保护患者隐私义务

   E.认真执行医嘱的义务

28.患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的

   A.知情积 B.回避权

   C.隐私权     D.服务选择权

   E.公平权

 

(29～30题共用题干)

患者，男，38岁。1小时前口服安眠药1瓶，由家人急诊送入院、呼之无应答，神志昏迷，护士迅速给予洗胃，操作图所示。

 

29.护士做图示的动作的目的是

   A.防止患者呕吐

   B.使患者更舒适

   C.使患者更安全

   D.增大鼻咽通道的幅度

   E.增大咽喉通道的幅度

30.护士应于何时做该图示动作

   A.插胃管

   B.测胃管长度时

   C.插胃管至咽喉部时

   D.插胃管至鼻咽部时

   E.插胃管至贲门部时