D.77％    

   E.83％

24.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了

   A.中毒性肺炎     B.喉痉挛

   C.气管异物 D.惊厥

   E.支气管哮喘

25.患者，男，40岁。因胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”现术后4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便，查体：全腹膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是

   A.镇痛 B.胃肠减压

   C.补液     D.半卧位

   E.营养抗生素

26.患者，男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是

   A.饮食方面宜少量多餐

   B.用餐时间限制饮水喝汤

   C.进餐后宜活动20分钟后休息

   D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食

   E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

27.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是

   A.局部肿胀 B.皮下瘀斑

   C.皮下气肿     D.胸式呼吸消失

   E.直接和间接压痛

28.患者，男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

   A.取半卧位

   B.遵医嘱使用止痛剂

   C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

   D.针灸或热散

   E.多饮水以较少体液流失

29.患儿，男，3岁。哭闹时出现口唇发绀听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的是

   A.心电图 B.X线检查

   C.超声心动图     D.血常规检查

   E.心肌标志物检出

30.患者，男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

   A.慢性缺氧     B.营养不良

   C.反复感染     D.睡眠不足

   E.运动过量