1.患者，女，因干农活时足底被生锈的铁钉扎破，7天后出现破伤风住院。为预防破伤风频繁抽搐，下列护理错误的是

   A.为减少刺激，不需专人护理

   B.避免光、声、冷及声音刺激

   C.护理治疗应集中有序

   D.床边备有吸引器

   E.可在患者齿间放入一小卷纱布

2.初产妇，27岁。足月妊娠，现宫口已开全，先露⁺³，护士在指导用力时，告知现在的产力包括

   A.子宫收缩力+腰肌收缩力+肛提肌收缩力

   B.子宫收缩力+臀肌收缩力+肛提肌收缩力

   C.子宫收缩力+膈肌收缩力+腰大肌收缩力+肛提肌收缩力

   D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+臀大肌收缩力

   E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

3.肺结核患者突发大咯血不止时最关键的护理措施是

   A.吸氧

   B.维持静脉通道，止血处理

   C.做镇静、镇咳等对症处理

   D.保持呼吸道通畅，防止窒息

   E.准备好急救药品和器械

4.判断口对口呼吸有效的依据是

   A.胸廓是否升起

   B.口唇发绀是否改善

   C.肢端温暖

   D.脉搏是否恢复

   E.神志清醒

5.护士在查房时发现该支气管扩张患者面色青紫、呼吸困难、表情痛苦，应立即采取的抢救措施是

   A.用导管吸除血块，保持呼吸道通畅

   B.安慰患者

   C.进行气管切开

   D.加大吸氧流量

   E.应用呼吸兴奋药

6.临床将总产程超过24小时称

   A.滞产 B.急产

   C.潜伏期延长     D.活跃期停滞

   E.第二产程延长

7.患者，女，43岁。遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安。此时护理体检的内容是

   A.有无反常呼吸运动

   B.进行胸部挤压试验

   C.气管有无移位

   D.呼吸音是否减弱

   E.血压、脉搏、呼吸变化

8.患者，27岁。停经近2个月，妊娠试验(+)，最佳终止妊娠的方法是

   A.依沙吖啶引产 B.吸宫术

   C.钳刮术 D.水囊引产

   E.药流

9.患者，男，75岁。突发急性尿潴留，此时应采取的首要措施是

   A.针灸

   B.肌内注射氨甲酰胆碱

   C.耻骨上膀胱造口

   D.耻骨上膀胱穿刺

   E.试行导尿并留置导尿管

10.患者，男，50岁。行肾移植，急性排斥反应多见于移植后的

   A.1～2个月 B. 3～4周内

   C.1～2周内     D.10天内

   E.48小时内

11.患者，男，65岁。冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等即可出现心悸、气促，休息后好转。对该患者日常活动的建议是

   A.增加活动，锻炼肌肉

   B.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息

   C.避免体力劳动

   D.以卧床休息为主，但可下床排尿、排便

   E.绝对卧床休息，由他人协助生活

12.患儿，女，7岁。以急性肾炎收入院，目前水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，护士指导患儿活动的程度是

   A.应当绝对卧床

   B.可恢复正常活动

   C.可在室内做轻微活动

   D.可在室内做短时间的剧烈活动

   E.可恢复正常活动，但要避免体育锻炼半年

13.患者，女，35岁。车祸导致脊柱骨折，并发腰椎管狭窄症，其主要临床表现是

   A.腰痛 B.压痛明显

   C.腰部活动受限     D.间歇性跛行

   E.肌力下降

14.患者，男，35岁。急性阑尾炎手术后6天，切口疼痛，体温38.5℃，应考虑为

   A.外科手术热     B.腹部切口感染

   C.肠间隙脓肿     D.血肿吸收热

   E.泌尿系统感染

15.初产妇，34岁。妊娠34⁺⁴周，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，水肿(++)，无头晕等自觉症状。对该患者首要的处理原则是

   A.住院治疗 B.扩容

   C.加强产前检查     D.立即终止妊娠

   E.绝对卧床休息

16.患者，女，52岁。恶性肿瘤，放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是

   A.应暂停治疗

   B.嘱患者多食蔬菜、水果

   C.遵医嘱给予次碳酸铋口服

   D.少量多餐

   E.遵医嘱给予颠茄合剂

17.患者，女，55岁。近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2前肋部位有云雾状淡薄阴影，无透光区。痰菌3次检验阴性。下列护理措施中，不正确的是

   A.住院隔离

   B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

   C.按医嘱给予抗结核药物治疗

   D.定期复查肝、肾功能等，监测药物副作用

   E.做好保健指导

18.患者，男，54岁。因肝癌行肝叶切除、肝动脉植管化疗术，术后恢复良好，护士对其健康教育的内容不正确的是

   A.注意休息，避免劳累

   B.伤口半个月内避免用力擦洗，埋管处避免碰撞

   C.加强营养支持，避免进食霉变的食物

   D.定期复查AFP、B超，发现异常及时就诊

   E.化疗中出现呕吐、腹泻应立即停止治疗

19.初产妇，29岁，足月临产入院。16时查宫口开大4cm，先露⁺¹； 18时宫口仍然是4cm，先露未继续下降。产妇自觉下腹部持续疼痛，烦躁不安，有肠胀气，胎心音不规律，拒按，无病理性缩复环。该孕妇可能发生了

   A.先兆子宫破裂

   B.协调性子宫收缩过强

   C.不协调性子宫收缩过强

   D.不协调性子宫收缩乏力

   E.协调性子宫收缩乏力

20.初产妇，31岁。妊娠36⁺³周，因胎膜早破2小时收入院。现无宫缩，枕先露，头浮，体温正常。下列正确的处理方法是

   A.终止妊娠

   B.适当室内活动

   C.立即静脉滴注抗生素

   D.每日测体温、脉搏1次

   E.破膜时间> 12小时未临产可应用抗生素

(21～23题共用备选答案)

   A.红晕及硬肿直径＜10mm

   B.红晕及硬肿直径为5～9mm

   C.红晕及硬肿直径为10～19mm

   D.红晕及硬肿直径≥20mm

   E.