1.男性，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00，170ml；21:00，210ml；8日8:00，380ml；护士清空尿袋12:00，70ml；18:00，150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为

   A.无尿 B.少尿

   C.尿量正常     D.多尿

   E.尿崩

2.肾病综合征患者最突出的体征是

   A.高血压 B.水肿

   C.肾区叩击痛     D.嗜睡

   E.昏迷

3.女性，45岁，患有消化性溃疡。近来多上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了

   A.出血    B.穿孔

   C.癌变    D.幽门梗阻

   E.营养不良

4.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是

   A.风湿性     B.化脓性

   C.结核性     D.真菌性

   E.创伤性

5.肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液的方法是

   A.煮沸     B.深埋

   C.焚烧     D.70％乙醇浸泡

   E.5％苯酚消毒

6.男性，56岁。前列腺切除术后膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是

   A.夹闭冲洗管，暂停冲洗

   B.继续冲洗

   C.加快冲洗速度

   D.检查引流管是否通畅

   E.通知医生

7.急、慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予

   A.米汤 B.肉汤

   C.绿色蔬菜     D.温开水

   E.凉开水

8.对急性胆囊炎患者行腹部触诊，最常见压痛点在

 

   A.A     B.B

   C.C     D.D    

   E.E

9.女性，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎并行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是

   A.减轻腹胀 B.防止恶心、呕吐

   C.减少胰液分泌     D.预防感染

   E.防止胰液逆流

10.女性，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是

   A.肩胛部 B.枕部

   C.骶尾部     D.胫前部

   E.足踝部

11.67岁慢性便秘患者来院咨询时，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是

   A.腹部环形按摩

   B.坚持长期使用缓泻剂

   C.增加饮水量

   D.提供隐蔽的排便环境

   E.高纤维素饮食

12.某胎龄35周早产儿，生后32d。冬天出生，母乳喂养，体重已由出生时2.0kg至3.0kg。现在可以增加的辅食和添加的目的是

   A.米汤，以补充热量

   B.菜汤，以补充矿物质

   C.软面条，以保护消化道

   D.蛋黄，以补充铁

   E.鱼肝油，以补充维生素D

13.男性，23岁。车祸30min后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是

   A.输血、输液

   B.镇静、吸氧

   C.胸部固定

   D.剖胸探查

   E.胸腔穿刺排气

14.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反应迟钝。应高度警惕患儿出现

   A.惊觉 B.脱水

   C.脑疝     D.呼吸衰竭

   E.代谢性酸中毒

15.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术。术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是

   A.减少甲状腺血流

   B.抑制甲状腺素分泌

   C.抑制甲状腺素合成

   D.增加甲状腺球蛋白分解

   E.防止缺碘

(16～18题共用题干)

男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。

16.交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是

   A.术中病理结果 B.术中出血量

   C.麻醉用药     D.出入液量

   E.主刀医生

17.术后3d内最重要的护理措施是

   A.麻醉清醒6h后予半流质饮食

   B.加强口腔护理

   C.鼓励患者尽早下床活动

   D.保持引流管通畅，观察引流量

   E.床上洗头，促进患者舒适

18.患者术后留置尿管3d，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是

   A.严密观察尿量

   B.严格限制饮水

   C.每日尿道口护理2次

   D.每日更换集尿袋2次

   E.每日行膀胱冲洗2次

 

(19～22题共用题干)

女患儿，11个月。腹泻3d。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8h，眼窝凹陷极明显。血钠125mmol／L。诊断为小儿秋季腹泻。

19.该患儿感染的病原体主要是

   A.变形杆菌

   B.柯萨奇病毒

   C.轮状病毒

   D.金黄色葡萄球菌

   E.致病性大肠杆菌

20.患儿脱水的程度和性质是

   A.中度低渗性脱水

   B.中度等渗性脱水

   C.重度等渗性脱水

   D.重度低渗性脱水

   E.重度高渗性脱水

21.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了

   A.贫血 B.休克

   C.低钾血症     D.低钙血症

   E.继发感染

22.首要的处理措施是

   A.利尿     B.记出入量

   C.静脉补液     D.限制饮食

   E.应用抗生素

 

(23～25题共用题干)

男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。

23.该患者最可能发生了

   A.酮症酸中毒 B.噎食

   C.癫痫小发作     D.癔病

   E.中毒

24.应立即采取的措施是

   A.注射胰岛素

   B.吸氧

   C.做气管切开准备

   D.平卧，解开衣领

   E.迅速将口腔内食物抠出

25.护理评估时，评估的内容是

   A.诱发因素 B.痴呆程度

   C.肢体功能     D.心理状态

   E.自主呼吸功能

 

(26～28题共用题干)

男性，63岁，患有糖尿病10年。医嘱:普通胰岛素8U，餐前30min，IH，tid。

26.“IH”的含义是

   A.皮内注射     B.皮下注射

   C.肌内注射     D.静脉注射

   E.静脉滴入

27.最佳的注射部位是

   A.腹部     B.股外侧肌

   C.臀大肌     D.前臂外侧

   E.臀中、臀小肌

28.患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是

   A.不可在发炎以及有瘢痕、硬结处注射

   B.注射部位要经常更换

   C.注射时进针的角度30°～40°

   D.注射区皮肤要消毒

   E.进针后回抽要有回血

 

(29～30题共用题干)

男性，62岁，患有高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起、喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

29.乙醇湿化吸氧的目的是

   A.湿化气道 B.净化气道

   C.降低通气阻力     D.降低肺泡表面张力

   E.降低肺泡内泡沫的表面张力

30.乙醇的浓度是

   A.20％～30％     B.30％～40％

   C.40％～50％     D.50％～60％

   E.60％～80％

 

（31～34题共用题干)

女性，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2个月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核，遂收住入院。

31.为明确诊断，应进行的检查是

   A.结核菌素实验     B.痰结核菌检查

   C.呼吸功能检查     D.腹部B超

   E.纤维支气管镜检查

32.经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的副作用是可引起

   A.周围神经炎     B.听力障碍

   C.球后视神经炎     D.胃肠道反应

   E.肝损害

33.应采取的隔离措施是

   A.消化道隔离     B.呼吸道隔离

   C.保护性隔离     D.接触隔蓠

   E.床边隔离

34.在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是

   A.右侧卧位     B.左侧卧位

   C.俯卧位     D.仰卧位

   E.坐位

 

(35～36题共用题干)

男患儿，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血，当时除手掌撑伤外，右腕剧痛，逐步肿胀，活动障碍，被诊断为桡骨下段骨折。骨折部位行石膏固定。

35.该患儿最重要的健康教育要点是

   A.不需要换石膏

   B.患侧前臂抬高，注意血液循环

   C.随时进行腕关节活动

   D.随时进行肩关节活动

   E.饮食教育

36.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试(+)。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是

   A.停止注射，改换其他药物

   B.将药液分2次肌内注射，每次间隔20min

   C.将药液分4次肌内注射，每次间隔20min

   D.将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20min

   E.将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20min

 

（37～39题共用题干)

女性，29岁，孕32周加3d。晨起醒来，发现阴道流血，量较多。入院后查体:宫高26cm，腹围83cm，胎心率154次／分，未入盆。

37.最可能的诊断是

   A.早产 B.流产

   C.前置胎盘     D.胎盘早剥

   E.子宫破裂

38.患者入院后非常紧张，不停询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是

   A.心理护理，减轻恐惧

   B.输液输血

   C.抗生素预防感染

   D.吸氧

   E.给予镇静剂

39.在进行身体评估时，错误的是

   A.检测血压、脉搏、呼吸

   B.腹部检查时注意胎位有无异常

   C.在输血输液的准备时做阴道检查

   D.做肛门检查

   E.超声检查

 

(40～41题共用题干)

男性，43岁。因“失眠、纳差，凭空闻语3个月余，加重1个月”来诊，以“精神分裂症”收住入院。患者病前性格内向、多疑。入院时神志清醒，多问少答。

40.针对该患者失眠，错误的护理措施是

   A.白天适当参加文娱活动

   B.睡前不喝浓茶咖啡

   C.临睡前排尿

   D.睡前访问患者

   E.创造良好睡眠环境

41.患者治疗1个月后病情好转准备出院，正确的出院指导是

   A.低盐低脂饮食

   B.鼓励家人照顾患者日常生活。

   C.症状消失后可停止治疗

   D.鼓励患者增加人际交往，回归社会生活

   E.出院1年后再复查

 

(42～45题共用题干)

女患儿，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

42.接种前，护士应询问的内容不包括

   A.家族史 B.疾病史

   C.过敏史     D.目前健康状况

   E.接种史

43.接种结束后，错误的健康指导是

   A.可以立即回家     B.多饮水

   C.多休息     D.饮食不需忌口

   E.观察接种后反应

44.接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状，最可能发生了

   A.低血钙 B.过敏性休克

   C.全身反应     D.全身感染

   E.低血糖

45.患者母亲非常焦虑，不停哭泣。针对患者母亲的心理护理，错误的是

   A.告诉其患儿目前的状况

   B.告诉其当前采取的措施及原因

   C.告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染

   D.告知其以往类似情况的处理效果

   E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法

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