(43~44题共用题干)
患者男性,50岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。
43.护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应
A.接受该患者的拒绝
B.把患者的拒绝转告医生
C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
D.告诉家属并请家属做患者思想工作
E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合
44.如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应
A.立即拔出胃管以减轻反应
B.嘱患者头向后仰
C.加快插管速度以减轻反应
D.暂停插管并嘱患者深呼吸
E.继续插管并嘱患者做吞咽动作
(45~46题共用题干)
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。
45.患者最有可能出现的护理问题是
A.腹泻 B.粪便嵌塞
C.肠胀气 D.便秘
E.排便失禁
46.最恰当的护理措施是
A.指导患者进行排便控制训练
B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量,避免腹胀
D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
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