护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。
(2)与其他医务人员之间合作完成护理措施。
(3)指导病人及家属共同参与护理。
（五）评价
评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。通过评价，可以了解病人是否达到了预期的护理目标。评价虽然是护理程序的最后一步，但评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。
1.评价方式
(1)护士进行自我评价。
(2)护士长、护理教师、护理专家的检查评定。
(3)护理查房。
2.评价内容
| 护理过程的评价 | 是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。 |
| 护理效果的评价 | 是评价中最重要的方面，确定病人健康状况是否达到预期目标。 |
| 评价目标实现程度 | 护理目标实现的程度一般分为：①目标完全实现；②目标部分实现；③目标未实现。 |
| 评价步骤 | 1）收集资料：收集病人各方面的资料进行分析。 2）判断护理效果：将病人的反应与预期目标比较，衡量目标实现情况。 3）分析原因：分析目标未完全实现的原因。 4）修订计划：对已经完全实现的目标及解决的问题，可以停止原来的护理措施； |
三、护理病案的书写
护理程序在应用过程中，病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价均应以书面形式进行记录，就构成了护理病案。内容包括：
1.病人入院护理评估单；
2.护理计划单；
3.护理记录单书写；
PIO格式进行记录
| P（problem） | 病人的健康问题。 |
| I（intervention） | 针对病人的健康问题所采取的护理措施。 |
| O（outcome） | 护理后的效果。 |
4.住院病人护理评估单；
5.病人出院护理评估单包括两大内容：①健康教育；②护理小结：是病人住院期间，护士进行护理活动的概括性记录，包括护理目标是否达到、护理问题是否解决、护理措施是否落实、护理效果是否满意等。
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