1. HIV主要感染的细胞不包括
A.CD4+淋巴细胞 B.单核–吞噬细胞
C.枯否细胞 D.B淋巴细胞
E.小神经胶质细胞
2.男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高,胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是
A.慢性迁延性肝炎 B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎 D.胆道感染
E.类风湿关节炎
3.男,25岁,持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39℃–40℃。伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐。第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm。血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸粒细胞0%.单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是
A.菌痢 B.风湿热
C.结缔组织病 D.结核病
E.伤寒、副伤寒
4.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是
A.50%三氯醋酸 B.冷冻
C.激光 D.口服红霉素
E.微波
(5–6题共用题干)
患者,男,30岁,农民,既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次,无发热、无腹痛,腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0–2/HP,血红蛋白160g/L,血白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。
5.本例治疗的关键环节是
A.抗菌治疗
B.抗病毒治疗
C.补充液体和电解质
D.低分子右旋糖酐扩容
E.首选升压药,纠正低血压
6.最可能的诊断是
A.菌痢 B.急性肠炎
C.细菌性食物中毒 D.霍乱
E.轮状病毒感染
(7–8题共用题干)
5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++)。血常规检查:WBC 15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,N80%。
7.该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用
A.脱水剂 B.呼吸兴奋剂
C.地塞米松 D.退热剂
E.镇静剂
8.该患者最可能的诊断是
A.中毒型菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
(9–10题共用题干)
患者,女,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1. 5cm,脾肋下2cm,WBC 1.4×109/L,NO. 40,L0. 60,肥达反应O 1:80(+),H l:160(+),ALT 180U/L,总胆红素22.2 mmol/L,HBsAg阴性。
9.为确定诊断应进行检查的项目是
A.血培养 B.甲肝病毒抗体
C.戊肝病毒抗体 D.丙肝病毒抗体
E.粪便培养
10.该病例最可能的诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.急性血吸虫病
E.病毒性肝炎合并胆道感染
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