1.患者女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余，发作时伴饥饿感，无黑蒙、眩晕等。查体：血压140/90mmHg，睑结膜无苍白，心率68次／分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是

   A.贫血 B.心律失常

   C.低血糖症        D.急性心肌炎

   E.甲状腺功能亢进症

2.患者男，44岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松( 30mg/d)替代治疗。近3天发热(39℃)、咽痛。目前氢化可的松应

   A.改用等效量的地塞米松

   B.因有感染而暂时停用

   C.剂量减少1/2

   D.剂量维持不变

   E.剂量增加为2–3倍

3.确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

   A.测定空腹血糖

   B.测定餐后血糖

   C.口服葡萄糖耐量试验

   D.测定糖化血红蛋白

   E.测定夜间血糖

4.患者男，42岁。近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

   A.自主神经功能紊乱

   B.长期营养不良

   C.肾上腺皮质功能减退症

   D.胰岛素瘤

   E.Ⅱ型糖尿病

5.患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7–9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240 mg/24h。LDL–胆固醇5.08mmol/L。查体：BP 160/95

mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

   A.口服氢氯噻嗪

   B.口服ACE抑制剂类

   C.使用胰岛素控制血糖

   D.限制蛋白摄入量

   E.治疗高脂血症

6.患者女，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为Ⅱ型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol

/L。进一步治疗应选择

   A.加磺脲类降血糖药物

   B.加双胍类降血糖药物

   C.加胰岛素治疗

   D.加口服降血糖药和胰岛素

   E.维持原饮食治疗和运动

7.患者男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃次全切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

   A.自主神经功能紊乱 B.营养不良

   C.胃次全切除术后      D.胰岛素瘤

   E.反应性低血糖

8.酸中毒时，组织缺氧改善的主要机制是

   A.组织利用氧的能力增强

   B.促进了氧在肺部的弥散

   C.血红蛋白释放氧能力增加

   D.血红蛋白携氧能力增强

   E.改善了组织的灌注

9.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)

   A.为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

   B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

   C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

   D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中

   E.分泌释放到血液中分布至全身

10.内分泌疾病定位诊断检查不包括

   A.磁共振成像 B.放射性核素显像

   C.B型超声        D.静脉导管分段取血

   E.血清激素水平测定

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