1.对I型呼吸衰竭患者，若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为

   A.严重肺通气功能障碍

   B.严重肺动–静脉样分流

   C.通气／血流比例增大

   D.肺弥散功能障碍

   E.耗氧量增加

2.支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

   A.肺泡通气量下降

   B.通气／血流比例失衡

   C.弥散功能障碍

   D.肺内分流

   E.氧耗量增加

3.患者，女，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年，近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2小时急诊。查体：T38.7℃.BP 150/90

mmHg，嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次／分。该患者最可能的诊断是

   A.左心衰竭 B.右心衰竭

   C.肺性脑病   D.肺梗死

   E.脑出血

4.急性脓胸最常继发于

   A.肺部感染        B.胸部开放性损伤

   C.膈下脓肿        D.脓毒血症

   E.胸外科手术后

5.患者，男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30–50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有lOcm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见转化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

   A.继续改进胸腔引流

   B.将闭式引流改为开放引流

   C.胸膜纤维板剥除术

   D.胸膜肺切除术

   E.改进全身情况，纠正中毒症状和营养不良

6.张力性气胸的急救处理首先应该

   A.气管内插管辅助呼吸

   B.输血、输液治疗休克

   C.立即排气解除胸膜腔的高压

   D.剖胸探查

   E.气管切开

7.比较容易发生骨折的肋骨是

   A.第1–3肋 B.第4–7肋

   C.第8–10肋        D.第11肋

   E.第12肋

8.男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是

   A.吸氧 B.抗生素应

   C.支气管扩张剂应用    D.胸腔排气

   E.呋塞米静脉注射

9.不属于COPD的体征是

   A.桶状胸

   B.触觉语颤增强

   C.肺下界和肝浊音界下降

   D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

   E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

10.控制支气管哮喘发作当前最有效的药物是

   A.沙丁胺醇        B.布地奈德

   C.色甘酸钠        D.曲尼司特

   E.氨茶碱

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