1.护理诊断PES公式中的“S”代表
A.患者的健康问题
B.症状或体征
C.原因
D.患者的现病史
E.健康问题的相关因素
2.护士在实施护理操作前,因未清晰向患者解释而导致患者紧张的压力源属于
A.疾病严重程度
B.住院环境陌生
C.缺乏相关信息
B.失去部分自由
E.与家人分离
3.病室的相对湿度为70%时,患者可出现
A.肌肉紧张
B.咽干、口渴
C.闷热、不适
D.头晕、倦怠
E.发热、多汗
4.一人协助患者移向床头的操作中,下述哪项不妥
A.视病情放平靠背架
B.取下枕头置床尾
C.患者仰卧屈膝
D.请患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
E.护士、患者协作配合,同时上移
5.关于卧位及翻身的叙述正确的是
A.颅脑手术后,头部可卧于健侧或头高足低位
B.胃肠胀气所致腹痛不宜采用俯卧位
C.关低足高位是指抬高床尾10-1250px
D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查
E.为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直
6.使用燃烧法消毒灭菌时,不正确的操作是
A.锐利刀剪不能用燃烧法
B.燃烧时需远离易燃易爆物品
C.燃烧前容器应擦洗干净
D.中途可加入95%的乙醇提高灭菌效果
E.应使容器内面全部被火焰烧到
7.使用紫外线进行物品表面消毒,下列叙述正确的是
A.有效距离为25~1500px,消毒时间为20~30min
B.有效距离不超过2m,消毒时间为30~60min
C.消毒时间从灯亮后开始计时
D.紫外线消毒的适宜温度为18~20°C
E.紫外线消毒的适宜湿度为30%~40%
8.下列哪项不符合隔离原则
A.隔离单位标记明显
B.脚垫用消毒液浸泡
C.门口设消毒盆、毛巾、手刷
D.使用过的物品冲洗后立即消毒
E.穿隔离衣后不得进入清洁区
9.遇有真菌感染的患者,口腔护理应用的漱口液是
A.1%~4%碳酸氢钠
B.2%~30%硼酸
C.0.9%氯化钠
D.0.1%醋酸
E.1%醋酸
10.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现
A.受压表面呈紫红色
B.皮下产生硬结
C.局部可出现小水疱
D.局部表皮松解剥脱
E.浅层组织有脓液流出
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