（1–4题共用题干）
患者男，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性。X线片示：L4–5 椎间隙变窄。
1.其最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.第3腰椎横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
2.可完全排除的诊断是
A.腰椎结核 B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
3.其右下肢麻木的区域可能为
A.小腿外侧或足背 B.大腿前侧
C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底
E.臀部及大腿后侧
4.对诊断有定位、定性意义的检查方法是
A.X线片 B.CT
C.ECT D.肌电图
E.化验检查
（5–6题共用题干）
患者女，45岁。背痛、消瘦、乏力6个月，不能行走l周。查体：背部后凸畸形，叩痛，双下肢感觉、运动障碍，腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏，死骨形成，T8-9。椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。
5.应首先考虑诊断为
A.骨折 B.肿瘤
C.结核 D.骨髓炎
E.强直性脊柱炎
6.其最佳治疗方案是
A.休息，加强营养
B.抗生素预防感染
C.立即手术解除压迫
D.抗结核药物治疗3周后手术
E.抗肿瘤药物治疗1周后手术
（7–8题共用题干）
患者男，16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区，边界清楚，骨皮质变薄。
7.应首先考虑的疾病为
A.骨囊肿 B.骨髓炎
C.骨肉瘤 D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
8.其最佳治疗措施是
A.单纯化疗 B.截肢手术
C.抗感染治疗 D.单纯放疗
E.刮除植骨
（9–10题共用题干）
患者，女性，66岁，在地上滑倒，造成股骨近
端骨折，行X线片确诊。那么
9.下列骨折类型预后最差的是
A.粗隆下 B.经颈型
C.基底型 D.粗隆闾
E.头下型
10.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是
A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复，外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗
（11–12题共用题干）
男孩，8岁，摔倒时左手撑地。即出现左肘部
疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱
11.最可能的诊断是
A.桡骨头半脱位 B.桡骨头骨折
C.尺骨鹰嘴骨折 D.肱骨干骨折
E.肱骨髁上骨折
12.该患者伤后有垂腕表现，可能是
A.肌损伤 B.正中神经损伤
C.桡神经损伤 D.尺神经损伤
E.缺血性肌挛缩
（13–16题共用题干）
男性，33岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
13.首先考虑的诊断是
A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症
C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
14.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟
腱反射弱，病变的节段应考虑是
A.腰l–腰2 B.腰2–腰3
C.腰3–腰4 D.腰4–腰5
E.腰5–骶1
15.为明确诊断，最有意义的检查是
A.X线检查 B.肌电图
C.超声 D.腰椎穿刺
E.CT
16.如果病史3年，并逐年加重，已严重影响
生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是
A.理疗 B.按摩
C.牵引 D.用药
E.手术
（17–18题共用题干）
该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。
17.其原因可能是
A.静脉栓塞或痉挛
B.动脉栓塞或痉挛
C.动、静脉同栓塞或痉挛
D.属正常现象
E.创口部有活动性出血
18.此时，该患者应如何处理
A.解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
B.选用有效的抗生素
C.理疗，抬高患肢
D.拆除缝线止血
E.手术切开，取动、静脉血栓
（19–20题共用备选答案）
A.骨肉瘤 B.骨纤维异常增殖症
C.骨囊肿 D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
19.X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是
20.X线显示干骺端圆形边界清楚的透亮区，骨皮质变薄，无骨膜反应的疾病是
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