(1~4题共用题干)
患者,男,38岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
1.患者术后返回病房,正确的体位是
A.侧卧位
B.去枕仰卧位,头偏向一侧
C.头高足低位
D.头低足高位
E.中凹卧位
2.术后第2天,患者应采取的体位是
A.半卧位 B.头高足低位
C.头低足高位 D.中凹卧位
E.俯卧位
3.术后第2天采取此卧位的目的是
A.促进排痰 B.预防脑水肿
C.便于观察瞳孔 D.促进引流
E.利于呼吸
4.[假设信息]患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察
A.呼吸情况 B.血压情况
C.约束时间 D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
(5~8题共用题干)
患者,女,42岁。从高处跌下,左侧头部着地,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:BP:118/72mmHg,P78次/分,R18次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
105.若患者出现头痛、呕吐伴有意识障碍,最可能的诊断是
A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬膜脑外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
6.此患者最有可能的诊断为
A.脑震荡 B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折 D.颅中窝骨折
E.颅内压降低
7.根据患者目前的状况,最重要的治疗是
A.遵医嘱用药
B.降低血压
C.严密观察意识情况
D.减轻脑水肿,降低颅内压
E.预防压疮及躁动时意外损伤
8.护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外
A.禁忌腰穿
B.抬高头部,促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
(9~10题共用题干)
患者,男,43岁。开放性肺结核,咳嗽、咳痰入院。
9.作为隔离病区的护士,在护理该患者时应明确该病的传播途径是
A.直接接触传播
B.间接接触传播
C.消化道传播
D.共同媒介传播
E.飞沫传播
10.正确的隔离区划分和方法是
A.走廊属于污染区
B.存放患者各种标本处属于清洁区患者不得进入
C.医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进入
D.医护人员值班室属于清洁区
E.护理人员离开病房等半污染区前要洗手
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