(1~ 2题共用题干)
患者男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50mL。
1.全麻已完全清醒的依据是( )
A.睫毛反射恢复
B.四肢有主动活动
C.能正确回答问题
D.呼之能睁眼看人
E.针刺有痛苦表情
2.该病人术后拔除胃管的指征是( )
A.术后2~3天 B.生命体征平稳
C.有饥饿感 D.肛门排气
E.无腹胀
(3~ 4题共用题干)
患者男,50岁,急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。
3.护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应( )
A.接受该患者的拒绝
B.把患者的拒绝转告给医生
C.告诉护士长并请家属做患者的思想工作
D.告诉家属并请护士长做患者的思想工作
E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合
4.如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应( )
A.立即拔出胃管以减轻反应
B.嘱患者头向后仰
C.加快插管速度以减轻反应
D.暂停插管并嘱患者深呼吸
E.继续插管并嘱患者做吞咽动作
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