（1～2题共用题干）

男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。

1.本病例最可能的诊断是

   A.精神分裂症紧张型

   B.精神分裂症偏执型

   C.抑郁症

   D.反应性精神病

   E.躁狂症

2.药物治疗应首选

   A.丙米嗪

   B.利培酮

   C.氯硝西泮

   D.碳酸锂

   E.氯米帕明

3.三环类抗抑郁药的副作用主要是

   A.锥体外系症状

   B.过敏反应

   C.心血管副作用

   D.粒细胞减少

   E.失眠

4.诊断抑郁症的首要症状是

   A.精力明显减退、疲乏

   B.思维困难、联想缓慢

   C.情绪低落、兴趣下降

   D.自卑、自责、自杀观念

   E.失眠、早醒、体重减轻

5.女，55岁。近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

   A.神经衰弱   B.焦虑症

   C.抑郁症    D.疑病症

   E.癔症

6.神经衰弱的记忆力减退是由于

   A.睡眠障碍

   B.思维迟钝

   C.情绪不稳

   D.注意力难以集中

   E.焦虑不安

7.关于脑衰弱综合征，错误的叙述是

   A.核心症状是易兴奋和易疲劳

   B.睡眠障碍是其常见症状之一

   C.可继发于许多躯体疾病

   D.可见于精神分裂症

   E.对于神经衰弱具有诊断特异性

8.关于神经症，正确的叙述是

   A.多数伴有人格障碍

   B.多在强烈心理刺激下发病

   C.症状的特异性较差

   D.起病一般较急

   E.患者的社会功能不受影响

9.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症，一般不包括的症状是

   A.震颤

   B.胸部紧压感

   C.出汗、面色苍白、心跳加快

   D.尿频、尿急

   E.气透不过来，濒死感

10.女，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制。最可能的诊断是

   A.神经衰弱   B.焦虑症

   C.癔症    D.强迫症

   E.精神分裂症