1.对腰椎间盘突出症,可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是
A.B超 B.MRI
C.肌电图 D.X线平片
E.血流图
2.关于腰椎间盘突出症的体征,说法错误的是
A.腰椎侧突具有辅助诊断价值
B.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限
C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛
D.大多数患者有肌力下降
E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性
3.男孩,8岁。左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲缺乏3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线检查见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎
E.急性化脓性关节炎
4.男,50岁。经常眩晕,头痛,视觉障碍,突然转头时,有猝倒现象,神经系统检查正常。其诊断应首先考虑为
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病
5.男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线检查显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。实验室检查:血红蛋白减少、红细胞沉降率增快,HLA-B27阳性。其诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊柱结核
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症
6.女,50岁。右肩部疼痛,不能梳头。查体见右肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线检查未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首先应诊断为
A.肩周炎
B.肩关节结核
C.肩关节肿瘤
D.肱骨外上髁炎
E.风湿性关节炎
7.女,42岁。腰腿痛2个月。查体见下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是
A.腰4~腰5
B.腰5~骶l
C.腰2~腰3
D.腰1~腰2
E.腰3~腰4
8.颌枕带牵引不适合于治疗的颈椎病是
A.神经根型 B.椎动脉型
C.脊髓型 D.交感神经型
E.混合型
(9~10题共用题干)
女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进,Hoffmann征(+),Babinski征(+)。
9.该病例最可能诊断为
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病
10.应首先选择的治疗方法是
A.理疗 B.手术治疗
C.推拿按摩 D.颏枕带牵引
E.带围领和颈托
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