

1.患者男,19岁。车祸致伤,急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢,呼吸困难,烦躁不安。皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅
C.开放静脉通道,输血
D.鼻导管低流量吸氧
E.处理皮肤外伤
2.心包炎患者做出下列哪项表述时,护士还需进行健康教育
A.“医院的饭太淡,我自己带了几个成鸭蛋”
B.“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼”
C.“每天饭菜量必须足够,不能饿着”
D.“我每天都要多吃一些新鲜水果”
E.“要多吃蔬菜不然会便秘”
3.患者女,42岁,诊断为急性腹膜炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给于
A.普食
B.低脂低蛋白流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高脂低蛋白流质饮食
E.低脂高蛋白饮食
4.患者男,55岁,肛门常有搔痒不适,护士指导其温水坐浴的水温为
A.30~35℃ B.35~39℃
C.40~45℃ D.45~49℃
E.20~26℃
5.患者女,25岁。缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方法,患者复述如下,哪项说明护士还需再详细讲述
A.铁剂可与咖啡同服
B.餐后服用
C.可与维生素同服
D.用吸管服用
E.铁剂不能与牛奶同服
6.患者男,27岁,特发性血小板减少性紫癜,治疗中患者突然出现呕吐、头痛、视物模糊。患者可能是发生了
A.颅内出血 B.药物不良反应
C.弥散性血管内凝血 D.视神经盘水肿
E.脑瘤
7.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是
A.术前嘱患者禁食2~3小时
B.术前准备阿托品
C.第一次可抽液350ml以上
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
8.患者男,45岁。直肠癌行根治术(Mi1es术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括
A.擦干后涂上锌氧油
B.注意有无红、肿、破溃
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇清洁
E.防止粪水浸渍
9.26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是
A.立即听胎心音 B.通知值班医生
C.吸氧 D.左侧卧位
E.立即做剖腹产准备
10.患儿7个月,腹泻、排黄绿色稀薄样便2天,每日4~5次,精神状态好,为预防脱水给口服补盐液(ORS),其张力是
A.1/5张 B.1/4张
C.1/3张 D.1/2张
E.2/3张

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