1.某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肝浊音界消失,首先应判断为
A.并发急性穿孔
B.并发慢性穿孔
C.并发幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.急性胆囊炎
2.某育龄女性肾盂肾炎病人,护士在健康指导中应告之,避免妊娠的时间在急性期治愈后
A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.半年内
E.1年内
3.某甲状腺功能亢进症病人,服用他巴唑后出现药物反应,下列哪项是停药观察的重要指征
A.头晕、乏力
B.突眼加重
C.中性粒细胞<1.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L
D.心悸
E.胃肠道反应
4.某中暑病人的护理诊断为体温过高,你认为与下列哪项因素有关
A.感染
B.组织细胞坏死
C.变态反应
D.环境高温致自主神经功能紊乱
E.环境高温、体温调节中枢及汗腺功能障碍,使体内过多热能蓄积
5.某癫痫病人,20岁,8年前无诱因常出现发作性头痛、眼凝视,数秒钟后恢复,无抽搐。近2年上述症状加重,发作性四肢抽搐,先强直后阵挛,口吐白沫伴意识丧失。该病人护理诊断应除外
A.有受伤的危险
B.强直阵挛发作
C.有窒息的危险
D.自尊紊乱
E.知识缺乏
6.某病人5年前诊断为“风湿性心脏病”,3年前出现呼吸困难,2周来呼吸困难加重而入院。入院时病人因呼吸困难不能平卧而坐于床沿上,该病人体位为
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫停立位
D.强迫坐位
E.其余选项均不是
7.张先生,75岁,自幼患麻疹合并肺炎后,开始咳嗽,咳黄痰,每日痰量约300ml,诊为支气管扩张症,多次住院治疗,此次因上述症状加重1周而入院。既往有高血压病史,为保持呼吸道通畅的各项措施中,哪项不适合于
A.帮助翻身拍背
B.体位引流
C.指导有效咳嗽
D.超声雾化吸入
E.按医嘱给予祛痰剂
8.陈女士,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,听诊发现心率120次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏90次/min,不规则,应考虑
A.早搏
B.房颤
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
9.某病人,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不妥的是
A.取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入液量
E.每日进食食盐5g
10.贾女士,52岁,慢性肾炎史20余年,近1月来,水肿加重,恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。结合辅助检查,诊为慢性肾功能衰竭,根据病情,下列护理措施哪项不妥
A.优质低蛋白饮食
B.指导病人恶心时张口呼吸
C.限制钠盐的摄入
D.少量多餐
E.嘱病人晚间睡前勿饮水
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