（一）患者，男，35岁，昏迷5d。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

1．鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为

  A.坐位

  B.半坐位

  C.左侧卧位

  D.右侧卧位

  E.去枕平卧位 

2．标记胃管时，插入长度可用下列哪种方法测得

  A.前额发际至胸骨柄

  B.前额发际至胸骨剑突处

  C.鼻尖至胸骨柄

  D.耳垂经鼻尖至胸骨剑突处

  E.耳垂至胸骨柄 

13．插管至15 -500px时，应注意

  A.嘱患者做吞咽动作

  B.使患者头向后仰

  C.使患者头偏一侧

  D.使患者下颌靠近胸骨柄

  E.嘱患者张嘴哈气 

4．灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为

  A.36-38℃

  B.37-39℃

  C.38-40℃

  D.39-41℃

  E.40-42℃ 

5．下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥

  A.间隔时间应大于4h

  B.每次鼻饲量不超过200ml

  C.药片应研碎溶解后再注入

  D.新鲜果汁与奶液应分别注入

  E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂 

（二）患者，男，16岁，跑步后感到右胸胀痛：胸闷憋气。体检：呼吸急促，呼吸28次／分，右上肺叩诊鼓音，呼吸音消失；心率105次／分，律齐。

1．最可能的诊断是

  A.胸膜炎

  B.肋间神经炎

  C.心绞痛

  D.自发性气胸

  E.支气管哮喘 

2．为明确诊断，最佳辅助检查应选

  A.胸片

  B.胸部B超

  C.胸部CT

  D.肺功能检查

  E.心电图 

3．最佳紧急处理方法是

  A.吸氧

  B.抽气减压

  C.抗生素治疗

  D.强心剂治疗

  E.镇静剂治疗 

4．目前状态下对该患者的健康指导不正确的是

  A.加强锻炼，促进肺复张

  B.避免用力屏气、咳嗽

  C.避免提拉重物

  D.保持大便通畅，防止用力排便

  E.保持环境舒适安静 

（三）患者，男，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有两月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。

1．该患者可能的代谢紊乱是

  A.高渗性缺水

  B.代谢性碱中毒

  C.等渗性缺水

  D.代谢性酸中毒

  E.低渗性缺水 

2．目前最具有价值的辅助检查是

  A.X线检查

  B.血清钠测定

  C.血清钾测定

  D.血液pH值测定

  E.胃镜

3．该患者第一个24h应补充的累计丢失量是

  A.1 000ml

  B.1 500ml

  C.2 000ml

  D.3 000ml

  E.4 000ml