

1.患儿,5岁。突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士最好选用的评估工具是( )。
A.面部表情疼痛评估工具
B.叙述式疼痛评估工具
C.数字式疼痛评估工具
D.填图式疼痛评估工具
E.言语式疼痛评估工具
2.患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后,取半坐卧位,其目的是( )。
A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少
C.减轻肺部淤血
D.减少呼吸困难
E.减轻伤口缝合处张力
3.患者,女,闻到某种花粉气味后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。护士应立即让患者采取的卧位是( )。
A.半坐卧位 B.侧卧位
C.去枕平卧位 D.俯卧位
E.端坐卧位
4.患者,男,41岁。慢性十二指肠溃疡,有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是( )。
A.在疼痛开始前给药
B.在疼痛开始时给药
C.持续给药
D.选择中枢镇痛药
E.疼痛最重时给药
5.患者,男,60岁。小腿胫骨骨折,实施骨牵引,翻身困难,现患者烦躁不安,精神紧张,难以入睡,护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是( )。
A.为患者进行床上擦浴促进身体舒适
B.为患者将患肢放好促进卧位舒适
C.给予镇痛药物以减轻不适
D.心理疏导
E.使用镇静催眠药
6.患者,男,42岁。近2个月持续入睡困难,夜间多梦、易醒,醒后仍觉疲倦,急躁易怒。正确的做法是( )。
A.饮酒以促进睡眠
B.睡前大量剧烈活动
C.尽早休息,迫使自己入睡
D.夜间睡眠不够,白天补充
E.进行短时间阅读或听柔和音乐放松
7.患者,女,38岁。车祸后卧床,右下肢可在床上移动位置但不能抬起,评估患者右下肢肌力为( )。
A.2级 B.3级
C.5级 D.4级
E.1级
(8~10题共用题干)
患者,男,65岁。高血压病史18年,高脂血症3年,冠心病心绞痛2年.近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽,咳少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。
8.急诊护士对患者评估后,认为首要的护理诊断是( )。
A.活动无耐力
B.低效性呼吸型态
C.潜在并发症:感染
D.焦虑
E.疼痛
9.急诊护士给予患者的处理,不妥的是( )。
A.卧床休息
B.开放静脉
C.心电监测
D.准备气管插管物品
E.鼻导管吸氧
10.急诊护士通过病史护理评估后,应考虑( )。
A.恶化性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性

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