(1~3题共用题干)
患者,女,56岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重3天入院。患者不能平卧,尤其夜间呼吸困难加重。入院查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压155/95mmHg。入院后,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg。
1.患者最可能的诊断是( )。
A.慢性心力衰竭
B.心绞痛
C.冠状动脉性心脏病
D.急性心肌梗死
E.急性心力衰竭
2.若患者某日心电图出现室性期前收缩联律,则表明最可能出现( )。
A.低钠血症
B.低镁血症
C.高钾血症
D.洋地黄药物中毒
E.低钾血症
3.关于对洋地黄类药物毒性反应的护理措施,下列不妥的是( )。
A.监测心率、心律及心电图的变化
B.快速纠正心律失常
C.立即停用洋地黄类药物
D.积极补充钾盐
E.增用排钾利尿剂
(4~5题共用题干)
患者,女,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年,头晕、心悸、心前区不适1小时。查体:脉搏90次/分,心率110次/分,第一心音强弱不等,心律极不规则。心电图P波消失,代之以大小形态不等及规律不一的f波,QRS波群形态正常。
4.患者的脉搏呈( )。
A.奇脉 B.水冲脉
C.交替脉 D.短绌脉
E.脉搏缩小
5.该患者可能发生了( )。
A.心房颤动
B.心室颤动
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心律不齐
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