(1~3题共用题干)
男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天,自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC 18×109/L,N 0.85,L 0.12。
1.该患儿最可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
2.患儿今起病突然加重,出现高热及呼吸困难加重。查体:T39.5℃,R40次/分,烦躁不安,鼻扇,出现三凹征,面色苍白,唇周发绀,心率140次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝脾无增大。最可能的并发症是
A.化脓性脑膜炎 B.脓胸或脓气胸
C.中毒性脑病 D.急性心力衰竭
E.中毒性心肌炎
3.进一步有效的治疗措施是
A.换用其他抗生素+肾上腺皮质激素
B.换用其他抗生素+胸腔闭式引流
C.换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素
D.换用其他抗生素
E.胸腔内注射抗生素
(4~6题共用题干)
女,36岁。春节乘长途汽车回家途中,突然感觉心前区发闷,呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,不能自控,要发疯,为此感到紧张,害怕,立即被送到医院急诊,未经特殊处理,半小时后症状消失,体格检查正常。
4.该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.心绞痛
C.惊恐发作
D.分离(转换)性障碍
E.嗜络细胞瘤
5.该患者首先需要做的辅助检查是
A.头颅CT B.ECG
C.超声心电图 D.EEG
E.胸部X线片
6.该患者长期治疗应首选的药物是
A.帕罗西汀 B.氨茶碱
C.普萘洛尔 D.苯乙肼
E.地西泮
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