1.患者女，49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的

   A.第2肋间锁骨中线处

   B.第7、8肋间腋中线处

   C.第6、7肋间腋前线处

   D.第5、6肋间腋中线处

   E.第9、10肋间腋后线处

2.患者男，65岁。左膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是

   A.关好门窗，调节室温

   B.先擦上身再下身

   C.脱衣时，先健侧再患侧

   D.穿衣时，先健侧再患侧

   E.保护自尊，注意遮挡

3.患者男，68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查

   A.心脏X线检查

   B.心电图

   C.心肌酶学检查

   D.血压

   E.超声心动图

4.患者男，72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液时

   A.蒸馏水

   B.0.1％醋酸

   C.过氧化氢溶液

   D.0.02％呋喃西林溶液

   E.1％～4％碳酸氢钠

5.患者男，50岁。消化性溃疡史10年，凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。提示该患者最有可能出现了

   A.消化道出血 B.癌变

   C.失血性周围循环衰竭 D.穿孔

   E.幽门梗阻

6.患者，女，56岁。稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是

   A.增强心肌收缩力

   B.增强心肌做功

   C.增加外周血管阻力

   D.扩张外周血管

   E.扩张静脉系统

7.患者男，38岁，木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛，搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎，首要的处理是

   A.使用抗生素 B.应用止痛药

   C.切开引流 D.局部敷药

   E.穿刺抽脓

8.患者男，40岁。慢性肺源性心脏病5年，近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀，饮食方式是

   A.高蛋白、高热量、高维生素饮食

   B.高盐、高热量、低维生素饮食

   C.高蛋白、高热量饮食

   D.低蛋白、高热量、高维生素饮食

   E.低盐、低热量、高维生素饮食

9.患者男，59岁。因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250ml应注意

   A.按血压高低调节滴注速度

   B.滴速宜慢

   C.快速滴注

   D.滴速宜极慢

   E.一般滴速滴入

10.患儿男，2岁。肺炎治愈后返家，其母认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助咳嗽。此时母亲的角色是

   A.患儿治疗的决策者

   B.患儿治疗护理的参与者

   C.患儿原有家庭的替代者

   D.患儿的心理支持者

   E.患儿病痛的共同承担者

11.患者女，40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应做的护理准备措施是

   A.留置导尿管 B.清洁灌肠

   C.皮肤准备     D.阴道准备

   E.进无渣饮食

12.患者女，43岁。身高155cm，体重65kg，该患者所采用最佳治疗饮食是

   A.低胆固醇饮食     B.低盐饮食

   C.低蛋白饮食     D.低脂饮食

   E.高糖饮食

13.患者女，42岁。被汽车伤及骨盆。X片显示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离，给予骨盆兜带悬吊引。正确的护理措施是

   A.臀部抬离创面

   B.限水控便以减少污染

   C.排便时间可以做牵引

   D.牵引期间下肢做伸屈运动

   E.8周后可以下床行走

14.患者男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是

   A.卧床休息，适当活动

   B.突发胸痛、气急，考虑外周肺动脉栓塞的可能

   C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能

   D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞的可能

   E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞

15.患者女，30岁。怀孕6个月。因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先考虑

   A.胎盘早剥 B.前置胎盘

   C.先兆流产     D.难免流产

   E.先兆子宫破裂

16.患者女，56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术，现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是

   A.牛奶     B.清鸡汤

   C.面条     D.豆浆

   E.糖水

17.患者仰卧，枕头横于床尾，床头垫高15～30cm。此卧位适用于

 

   A.胫骨牵引患者 B.胎膜早破患者

   C.胆汁引流患者 D.脑水肿患者

   E.急性肺水肿患者

18.患儿男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。查体：T37.5℃，呼吸80次／分，脉搏24次／分，神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺（-），尿常规：RBC(+++)，蛋白(++)，管型0，WBC5个/HP。该患儿应考虑为

   A.尿路感染 B.单纯性肾病

   C.急性肾炎     D.慢性肾炎

   E.肾炎性肾病

19.患者男，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

   A.气胸     B.血胸

   C.血气胸 D.多根多处肋骨骨折

   E.单纯性肋骨骨折

20.患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为

   A.一级     B.二级

   C.三级     D.四级

   E.不能确定

21.孕妇，25岁。月经6～7天140～44天，末次月经2010-10-09。超声检查胎儿较孕龄小2周左右，护士推算其预产期为

   A.2011-6-12    

   B.2011-7-16

   C.2011-7-20    

   D.2011-07-06至2011-07-10

   E.2011-07-26至2011-07-30

22.患儿男，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果

   A.肢体畸形 B.肌肉萎缩

   C.骨愈合障碍 D.骨质脱钙

   E.剧烈疼痛

23.患儿男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

   A.补液过多 B.低血钙

   C.低血钾     D.高血钾

   E.低血镁

24.静脉补钾时，在500ml液体中加入10％氯化钾，一般不超过

   A.5ml     B.10ml

   C.15ml     D.20ml

   E.30ml

25.结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是

   A.芹菜     B.韭菜

   C.洋葱     D.辣椒

   E.菜花

26.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

   A.一级护理

   B.持续吸氧6L／min

   C.头孢美唑钠2.0g+5％葡萄糖100ml，iv gtt，q12h

   D.沐舒坦30mg+0.9％氯化钠100ml，iv gtt，tid

   E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

27.患者女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是

   A.9 B.10

   C.11     D.12

   E.13

28.某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产。该产妇为

   A.高龄初产妇 B.低龄初产妇

   C.高龄经产妇     D.低龄经产妇

   E.正常初产妇

29.患者女，45岁。因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是

   A.降低血钾

   B.使钾离子从细胞外向细胞内转移

   C.纠正酸中毒

   D.降低神经肌肉的应激性

   E.对抗钾离子对心肌的应激性

30.患者男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是

   A.局部热敷 B.局部按摩

   C.加快注射速度     D.减慢注射速度

   E.立即给予抗生素

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