(1~3题共用题干)
患者,女,24岁。月经量增多1年,近1周频繁鼻出血,脾肋下未及,血常规:血红细胞90g/L,白细胞计数10×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍。
1.该患者治疗应首选( )。
A.造血生长因子
B.糖皮质激素
C.药物止血
D.输新鲜血小板
E.雄激素
2.若使用以上治疗方法6个月无效,应( )。
A.免疫抑制剂 B.雄激素
C.加大剂量 D.脾切除
E.输大剂量丙种球蛋白
3.不属于该患者护理措施的是( )。
A.给予富含营养的少渣饮食
B.指导患者适当运动
C.绝对卧床休息
D.密切观察患者,警惕颅内出血
E.避免便秘、剧烈咳嗽等动作
(4~5题共用题干)
患者,女,24岁。近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体:皮肤黏膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。
4.下列哪项不支持该诊断( )。
A.血常规检查见红细胞体积小、浅染,中心淡染区扩大
B.骨髓铁染色阴性
C.出血时间延长
D.血清铁降低
E.血清铁蛋白降低
5.该患者最主要的护理诊断为( )。
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损
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