（1～3题共用题干）

男，65岁，间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往高血压病史10余年，吸烟30余年，每日l包，查体血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。

1.该患者最可能的诊断是

   A.支气管扩张

   B.左心衰竭

   C.过敏性肺炎

   D.慢性阻塞性肺疾病

   E.支气管哮喘

2.下列检查对明确诊断最有价值的是

   A.动脉血气分析

   B.超声心动图

   C.支气管镜

   D.胸部X线片

   E.肺功能

3.为缓解患者的呼吸困难，下列措施中宜首先采取的是

   A.静脉点滴硝普钠

   B.皮下注射吗啡

   C.静脉注射呋塞米

   D.静脉点滴糖皮质激素

   E.雾化吸入异丙托溴铵

（4～6题共用题干）

男.77岁，饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林，查体，P80次／分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。

4.最可能的诊断是

   A.十二指肠肠炎

   B.反流性食管炎

   C.贲门黏膜撕裂综合症

   D.急性胃黏膜病变

   E.胃癌

5.首选的检查是

   A.胃镜

   B.腹部X线平片

   C.腹部B超

   D.腹部CT

   E.肿瘤标记物

6.首选的治疗是

   A.静脉点滴止血芳酸

   B.口服胃黏膜保护剂

   C.静脉点滴质子泵抑制剂

   D.静脉点滴H2受体拮抗剂

   E.口服云南白药