(1~3题共用题干)
男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)。
1.最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻
2.为明确诊断,最重要的检查是
A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超
3.目前最重要的治疗是
A.手术治疗
B.应用质子泵抑制剂
C.应用广谱抗生素
D.对症治疗
E.禁食治疗
(4~5题共用题干)
男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年。查体:BP100/70mmHg,心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。
4.为明确诊断首选的检查是
A.血常规 B.血清肌钙蛋白
C.血沉 D.超声心动图
E.胸部X线片
5.不正确的治疗是
A.口服他汀类药物
B.口服抗血小板药物
C.口服镇痛药
D.口服β受体阻滞剂
E.静脉滴注溶栓药
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