1.病人不能言语或只讲1-2个简单的字，对别人的言语和书写的文字能理解，但读出困难，此种失语是

A.感觉性失语

B.运动性失语

C.传导性失语

D.完全性失语

E.命名性失语

2.肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

3.某1型糖尿病患者，现年21岁，消瘦，“三多一少”症状明显，其饮食总热量应

A.按实际体重计算再酌增

B.按实际体重计算再酌减

C.按标准体重计算再酌增

D.按标准体重计算再酌减

E.按标准体重计算不再增减

4.下列哪种病人适宜安装人工心脏起搏器

A.心室颤动

B.阿-斯综合征

C.室性期前收缩

D.心室停顿

E.二度I型房室传导阻滞

5.男，31岁，劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院，查体：脉压增大，心尖冲动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病伴主动脉瓣关闭不全

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.肺心病

6.女，25岁。因失恋而服用药物中毒，发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难等症状而入院，查体：呼吸有蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是

A.CO中毒

B.有机磷中毒

C.亚硝酸建中毒

D.拟除虽菊酯类农药中毒

E.酒精中毒

7.患者，女，73岁，走路时不慎摔倒；出现髋部疼痛，仍能行走，但疼痛加重，查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的情况是

A.髋关节扭伤

B.髋关节后脱位

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.股骨转子间骨折

8.男，30岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已3个月。近日出现心悸、气短、下肢水肿症状而就诊，心电图示室性期前收缩，二联律，最佳的治疗措施应是

A.停用地高辛

B.关心律

C.利多卡因

D.利尿

E.抗凝治疗

9.女，62岁，近日在日常劳动如洗衣、买菜时即可出现心悸、气促，休息后好转。患者日常的活动量应该是

A.可以进行正常的日常活动

B.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息

C.避免进行重体力劳动

D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便

E.绝对卧床休息，由他人协助生活

10.男性30岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热，盗汗，痰中带血，胸部X片示右肺上叶尖段炎症，伴空洞形成，最可能的诊断是

A.肺囊肿继发纤维化

B.浸润性结核伴空洞

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.肺癌

11.男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是

A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗

B.胸腔积液的酶和免疫学检查

C.胸腔积液的结核茵培养

D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

E.胸部CT检查

12.男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为

A.喘息性支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.癔症性哮喘

E.肺结核

13.男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是

A.慢性肺脓肿

B.支气管扩张

C.浸润型肺结核

D.支气管肺癌

E.肺炎球菌肺炎

14.男，45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现极度呼吸困难，急救措施应是

A.迅速封闭伤口

B.立即置放胸腔闭式引流

C.紧急清创

D.立即气管插管、吸氧

E.高流量吸氧

15.男，72岁，患肺气肿12年，合并糖尿病便秘5年，5小时前于屏气排便，突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，下列哪项是其最可能的原因

A.自发性气胸

B.肺脓肿

C.肺结核

D.急性左侧心力衰竭

E.肺部感染导致呼吸衰竭

（16-18题共用题干）
患者，女性，53岁。与同事吵架后情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。头痛、呕吐血压明显升高。

16.该患者最有可能的诊断是

A.脑疝

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑梗死

17.与患者此次发病最相关的因素是

A.年龄

B.性别

C.房颤

D.情绪激动

E.与同事交谈

18.对患者的健康指导不妥的是

A.改变不良的生活方式

B.指导患者避免各种诱因

C.气候变换时注意保暖，预防感冒

D.鼓励患者早期进行活动

E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

（19-22题共用题于）
患者，男性；48岁；中午与同事聚餐后喝酒突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：r139.5℃。急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。

19.对本病确诊最有价值的辅助检查是

A.白细胞测定

B.淀粉酶测定

C.血清脂肪酶测定

D.血钙测定

E.腹部X线摄片

20.用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是

A.血清淀粉酶测定

B.尿液淀粉酶测定

C.血清脂肪酶检查

D.CT检查

E.B超检查

21.下列紧急处理措施中，不妥的是

A.禁食、胃肠减压

B.应用阿托品缓解胃肠痉挛

C.应用生长抑素减少胰液分泌

D.静脉补液，维持水、电解质平衡

E.可食少许流质饮食

22.若经过治疗，息者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食；此时应给予

A.低脂高蛋白饮食

B.无渣半流质饮食

C.高脂高蛋白饮食

D.低脂低糖流质饮食

E.高热量、富含纤维素饮食

（23-27题共用题干）
患者，男性，70岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周白细胞12×10⁹/1，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。血氧分压(Pa0₂)为67mmHg。

23.患者的医疗诊断是

A.呼吸衰竭

B.右心衰竭

C.肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎急性发作

24.以下对该患者护理措施，不妥的是

A.卧床休息

B.限制钠盐摄入

C.低流量、低浓度吸氧

D.鼓励患者咳嗽，给予拍背

E.高热量、低蛋白、高维生素饮食

25.对该患者最重要的治疗措施是

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射呋塞米，消除水肿

C.给予毛花苷C纠正心律失常

D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

26.患者首先应选用的药物是

A.洋地黄

B.抗生素

C.利尿剂

D.糖皮质激素

E.抗心律失常药

27.血气分析结果显示Pa0₂50mmHg，PaC0₂50mmHg。此时患者吸氧的浓度应为

A.25%-29%

B.35%-40%

C.41%-45%

D.46%-50%

E.51%-60%

（28-29题共用备选答案）

A.硫脲类药物

B.放射性I3I

C.手术治疗

D.甲状腺激素

E.肾上腺皮质激素

28.适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是

29.适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是

30.脑出血最常见的原因是

A.高血压病

B.脑静脉畸形

C.脑动脉瘤

D.长骨骨折

E.风湿性心脏病

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