1.女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血2ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

   A.静脉输液，输血   B.纠正休克同时手术

   C.保守治疗       D.自体输血

   E.待血压正常手术

2.女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下100px，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是

   A.祛痰剂       B.利尿剂

   C.强心剂       D.抗生素

   E.心血管扩张剂

3.女，20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年。24小时尿蛋白定量4g，ANA 1：320，抗dsDNA抗体阳

性。最可能的诊断是

   A.原发性肾小球肾炎   B.系统性血管炎

   C.干燥综合征       D.系统性硬化病

   E.系统性红斑狼疮    

（4～5题共用题干）

男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清l天，8月中旬来诊。查体：T39.5℃，神志不清，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血WBC 16×109/L。

4.最可能的诊断是

   A.疟疾          B.钩端螺旋体病

   C.流行性脑脊髓膜炎   D.中毒型菌痢

   E.流行性乙型脑炎

5.为确诊应进行的检查是

   A.钩端螺旋体显凝试验   B.血涂片找疟原虫

   C.血培养          D.脑脊液常规及培养

   E.血清特异性IgM抗体