1.患者女,75岁,因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能,护士应特别关注的辅助检查是
A.X线胸片 B.心电图
C.超声心动图 D.心脏CTE
E.急诊生化检查
2.患儿,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑
A.肝内胆管结石 B.肝外胆管结石
C.急性阑尾炎 D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病
3.患者男,28岁,胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体排出,伤侧呼吸音消失,首先考虑
A.肋骨骨折 B.闭合性气胸
C.开放性气胸 D.张力性气胸
E.血胸
4.患者女,38岁。因腹痛、腹泻,果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为
A.利于药物达到治疗部位
B.减少患者的腹痛
C.防止药液溢出
D.使患者舒适安全
E.使患者易于忍受
5.患者男,40岁。脊髓神经损伤,双下肢截瘫。住院近2周,责任护士护理患者时,错误的做法是
A.帮助患者掌握正确的应对技巧
B.帮助患者建立有效的社会支持系统
C.让患者及家属参与制定护理计划
D.根据Orom自理理论,给予患者完全补偿护理
E.多听患者诉说
6.患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士除使用清水为其冲洗后,还可以用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是
A.3%过氧化氢 B.食醋
C.1%醋酸 D.酒精
E.2%~5%碳酸氢钠
7.赵某,男,68岁。因病情需要进行加压输液,突然患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士发现患者严重呼吸困难,发绀,判断空气栓塞。请问栓塞部位最可能发生在图片的部位是
A.① B.②
C.③ D.④
E.⑤
8.患者,女,57岁。心衰服用洋地黄、速尿等治疗,现出现如图所示心电图表现,此时,为治疗心律失常,首选药物是
A.利多卡因 B.阿托品
C.维拉帕米 D.硝苯地平
E.电复律
9.患儿男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:Hb 90g/L,RBC 2×1012/L,血清维生素B降低,面对该患儿护理措施正确的是
A.绝对卧床休息
B.口服铁剂
C.遵医嘱使用维生素B12
D.给予鼻饲饮食、精叶酸食物
E.及时添加维生素B12和叶酸食物
10.患者男,53岁,诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是
A.若患者出现血压下降,心率增快,应警惕患者发生心包填塞
B.若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅,避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过300ml
11.患者男,52岁。近年来常有排尿中断现象,另有尿频、尿急和终末尿痛症状,诊断为尿道结石。行尿道取石术,术后并发症是
A.尿失禁 B.膀胱挛缩
C.肾积水 D.尿道狭窄
E.阳痿
12.患者男,58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括
A.偶尔出现的自主呼吸动作
B.摸到规律的颈动脉搏动
C.可测量到上臂血压
D.口唇,甲床转为红唇
E.瞳孔血大变小
13.患者女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是
A.C反应蛋白增高
B.血液白细胞升高
C.血清中同型病毒抗体升高
D.肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高
E.血沉加快
14.患儿男,1.5岁。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口齿发绀,鼻翼扇动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性细胞90%。该患儿最有可能的诊断是
A.肺炎合并脓胸
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并肺脓肿
D.肺炎合并心衰
E.肺炎合并肺大疱
15.患者男,50岁。颅骨骨折术后拟近期出院。护士在出院指导时应告知患者行颅骨修补术的时间宜在术后
A.2年 B.1年
C.3个月 D.6个月
E.10个月
16.患者女,60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗,其治疗主要目的是
A.抗风湿治疗 B.预防血栓的形成
C.预防感染 D.转复律
E.控制心室率
17.患者男,30岁。因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是
A.患者妻子 B.患者自己
C.患者的病历 D.文献资料
E.接诊医生
18.患者男,30岁。注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀,血压60/40mmHg。此时,护士应立即为病人安置
A.半坐卧位 B.中凹卧位
C.头低足高位 D.头高足低位
E.截石位
19.患者支气管扩张5年,近日病情加重,咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取
A.半坐卧位
B.左侧卧位,头高脚低
C.左侧卧位,头低脚高
D.右侧卧位,头高脚低
E.右侧卧位,头低脚高
20.患者女,68岁。因“晕厥1次”入院。心电图:心率38次/分。P波与QRS波各自独立,互不关心,心房率快,QRS形态时限正常,R-R间期相等。患者最有可能的诊断是
A.一度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.交界性异搏动
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度I型房室传导阻滞
21.患者男,79岁。因伤寒入院,需做大量不保留灌肠,操作方法如图所示,其中错误的是
A.患者体位
B.肛管插入直肠的深度
C.灌肠溶液的名称
D.桶内液面距离肛门的距离
E.灌肠溶液的用量
22.患者男,70岁。因ARDS入住ICU,经机械通气,抗感染等积极治疗后,病情缓解,拔管,对于该病人的指导,不恰当的是
A.拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰
B.拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士
C.进食时抬高床头避免误吸
D.拔管时协助患者取坐位或半坐卧位
E.拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能
23.患者男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前1晚宜进食的食物是
A.红烧牛肉 B.清汤面
C.油煎鸡蛋 D.炖豆腐
E.牛奶
24.患者女,67岁。6个月前出现吞咽食物哽咽感,近1个月出现吞咽困难,流质饮食难以下咽,消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是
A.让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励
B.对该患者进行疾病相关宣教,让患者了解预后的情况
C.让患者家属进行安慰,转移患者注意力
D.患者表现属于正常现象,不用特别关注
E.保持病室安静,让患者充分休息
25.患者,男性。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液
A.生理盐水
B.2%~4%碳酸氢钠溶液
C.牛奶
D.1:5000高锰酸钾溶液
E.蛋清水
26.患者女,20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷,心悸,乏力症状。查体:心率102次/分,血压110/70mmHg。实验室检查,蛋白增高,拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑,为缓解其病情,护士应告知患者
A.目前可下床活动
B.出院后即可上体育课
C.出院后即可复学
D.症状可治愈,不会有任何后遗症
E.症状消失,血液指标恢复正常可增加活动量
27.某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过
A.4小时 B.8小时
C.12小时 D.24小时
E.48小时
28.早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是
A.明确早孕诊断 B.了解胚胎着床位置
C.排除异位妊娠 D.明确妊娠周数
E.排除盆腔肿瘤
29.患者女,50岁。患多发子宫肌瘤5年余,定期随诊,近半年肌瘤明显增大,经量增大,伴有贫血症状,医生建议手术。正确的手术备皮范围是
A.肚脐周围10厘米
B.剑突下至大腿内上1/3处
C.脐下至阴阜
D.剑突下至阴阜
E.阴阜周围10厘米
30.患儿女,8岁。因咳嗽咳痰高热三天就诊。X线胸片示右肺片状阴影。诊断为肺炎住院治疗,低热,正确的出院指导是
A.室温维持在25℃左右
B.避免活动
C.体温正常后即可停药
D.继续维持抗生素至疗程结束
E.少饮水减轻心脏负担
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