1.28岁。从5m高处坠落受伤1小时,面色苍白,腹部疼痛难忍,查体P 120次/分,BP 80/60mmHg,神志清楚,全腹压痛,肌紧张(+),诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,首选的处理措施是
A.纠正休克,手术剖腹探查
B.广谱抗生素抗感染治疗
C.给予止痛药物缓解疼痛
D.给予缩血管药物升高血压
E.胃肠减压,密切观察
2.男,65岁。活动后心悸,胸痛1年。查体:BP 140/50mmHg,双侧桡动脉脉搏骤起骤落,双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
3.男,28岁。背部刀割伤1小时急诊。查体;P 100次/分,R 25次/分,BP 90/60mmHg,面色略苍白,左侧脊柱旁可见长约75px伤口,有空气进出声响,未见血液外溢,胸部X片可见少量液气胸,此时最佳处理措施是
A.气管插管、呼吸机支持
B.开腹探查
C.吸氧
D.封闭伤口、胸腔闭式引流
E.清创缝合
4.男,65岁。运动时胸痛1年,症状每于重体力劳动时发生,停止活动后3分钟左右自行缓解,改善其预后的治疗措施是
A.定期输注丹参酮 B.硝苯地平
C.速效救心丸 D.硝酸甘油
E.阿司匹林
5.女,28岁。咯血伴少尿3天。查体:T36.8℃,P 74次/分,BP 160/100mmlHg。颜面及双下肢水肿,实验室检查尿红细胞(++),尿蛋白(++),尿素氮10.5mmol/L。血肌酐679pumol/L。B超示双肾体积增大,该患者最可能的病理诊断是
A.慢性肾病 B.新月体性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎 D.微小病变性肾病
E.系膜增生性肾小球肾炎
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