（1～2题共用题干）

患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

1.护士首要采取的措施是

   A.心脏按压 B.开放气道

   C.人工呼吸 D.通知医生

   E.建立静脉通路

2.如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是

   A.鼻导管给氧

   B.口对口人工呼吸

   C.配合医生气管插管

   D.配合医生气管切开

   E.简易呼吸器辅助呼吸

 

（3～6题共用题于）

患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

3.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是

   A.周围型 B.混合型

   C.边缘型     D.中央型

   E.巨块型

4.患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是

   A.健康教育     B.评估血管

   C.保护血管     D.血液检验指标正常

   E.告知患者，并要求签署化疗同意书

5.患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

   A.安慰患者

   B.检查有无回血，如有回血继续输注

   C.拔掉液体

   D.立即停止输液，做进一步处理

   E.通知医生

6.患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量

   A.6.5×10⁹/L B.5.5×10⁹/L

   C.4.5×10⁹/L     D.3.5×10⁹/L

   E.2.5×10⁹/L

 

（7～9题共用题干）

患儿男，14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次／分；神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。

7.引起患儿病情变化的原因，最可能是

   A.癫痫 B.低血糖症

   C.高热惊厥     D.病毒性脑炎

   E.化脓性脑膜炎

8.按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是

   A.0.2ml     B.0.4ml

   C.0.6ml     D.0.8ml

   E.1ml

9.为防止患儿外伤，错误的做法是

   A.床边设置防护栏

   B.用约束带束缚四肢

   C.移开床上一切硬物

   D.将纱布放在患儿的手中

   E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间

 

（10～11题共用题干）

患者男，65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。

10.该患者的咯血程度属于

   A.痰中带血丝 B.微小量咯血

   C.小量咯血     D.中等量咯血

   E.大量咯血

11.目前患者饮食应

   A.禁食     B.流质饮食

   C.半流质饮食     D.软质饮食

   E.普通饮食

 

（12～17题共用题干）

患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。

12.采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

   A.18％     B.21％

   C.24％     D.27％

   E.54％

13.患者的烧伤严重程度是

   A.轻度     B.中度

   C.中重度     D.重度

   E.特重度

14.根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察

   A.呼吸功能    B.上肢血液循环

   C.意识    D.疼痛程度

   E.血压

15.不正确的补液方案是

   A.尽早开始    B.见尿补钾

   C.先晶后胶    D.先糖后盐

   E.先快后慢

16.患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为

   A.溶血性链球菌

   B.大肠杆菌

   C.金黄色葡萄球菌

   D.铜绿假单胞菌

   E.梭形芽胞杆菌

17.患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是

   A.理解患者病倾听其诉说

   B.动员尽快出院

   C.介绍后期整形美容治疗方法

   D.鼓励自理，增强独立性

   E.不回避问题，尽量稳定情绪

 

（18～11题共用题干）

患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

18.升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

   A.门冬氨酸转移酶

   B.乳酸脱氢酶

   C.肌酸磷酸激酶

   D.碱性磷酸酶

   E.谷氨酸转移酶

19.为减轻患者疼痛，首选的药物是

   A.安定 B.阿司匹林

   C.吗啡     D.硝酸甘油

   E.心痛定

20.最有可能导致患者24小时内死亡的原因是

   A.右心衰竭     B.心源性休克

   C.室颤     D.心脏破裂

   E.感染

 

（21～23题共用题干）

患者男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感。

21.最可能的诊断是

   A.直肠息肉脱出

   B.血栓性外痔

   C.肛管周围脓肿

   D.内痔并发感染

   E.肛裂

22.【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

   A.术后48小时内控制排便

   B.术后当天下床活动

   C.术后当天可进普食

   D.术后尽量减少或不使用镇痛剂

   E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

23.患者术后不会出现的情况是

   A.伤口出血 B.尿潴留

   C.肛门疼痛     D.伤口渗血

   E.肠粘连

 

（24～26题共用题干）

患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb 77g/L，WBC 61.8×10⁹/L，PLT 183×10⁹/L，异常细胞88％。为进一步诊治收入血液科病房。

24.为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

   A.目的是帮助明确诊断

   B.穿刺时需采取膝胸卧位

   C.穿刺后可能会有酸胀的感觉

   D.穿刺后2～3天内不宜洗澡

   E.可以正常活动，不影响生活规律

25.患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

   A.心脏毒性表现

   B.骨髓抑制表现

   C.注射部位局部表现

   D.膀胱毒性表现

   E.神经毒性表现

26.患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动

   A.＜300×10⁹/L B.＜100×10⁹/L

   C.＜50×10⁹/L     D.＜20×10⁹/L

   E.＜10×10⁹/L

 

（27～28题共用题干）

患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次／分，R19次／分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

27.在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

   A.吸烟史     B.服药史

   C.婚姻状况     D.营养状况

   E.心理状态

28.患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为

   A.5％葡萄糖溶液

   B.10％葡萄糖溶液

   C.5％葡萄糖盐水

   D.生理盐水

   E.格林液（复方氯化钠溶液）

 

(29～30题共用题干)

患者女，25岁。孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

29.患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

   A.年龄    B.心功能分级

   C.胎儿大小    D.心脏病种类

   E.病变发生部位

30.患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是

   A.孕12周内    B.孕24～26周

   C.孕28～30周    D.孕32～34周

   E.孕36～38周

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