1.男，45岁。反酸，烧心2个月，间断胸痛，咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是

   A.消化性溃疡   B.胃食管反流病

   C.胸膜炎    D.食管癌

   E.贲门失弛缓症

2.男，l9岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，心率96次／分，律不齐，可闻及期前收缩大于10次／分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音，心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是

   A.扩张型心肌病  B.感染性心内膜炎

   C.病毒性心肌炎  D.急性心肌炎

   E.心包积液

3.男，37岁。受凉后出现高热伴咳嗽、咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.O×109/L，中性80%。下列诊断可能性最大的是

   A.急性支气管炎  B.细菌性肺炎

   C.肺结核    D.支原体肺炎

   E.病毒性肺炎

4.男，35岁。2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全，行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温波动与38℃～39℃。查体：主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，脾大，两次血培养均(+)，该患者最可能的诊断是

   A.感染性心内膜炎  B.术后吸收热

   C.结核病    D.肺部感染

   E.急性风湿热

5.男，40岁。咳嗽，咳痰半年，加重1周，无发热，盗汗、消瘦。查体浅表淋巴结未触及，右上肺散在湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是

   A.痰涂片+药敏  B.胸部X线片

   C.肺功能    D.动脉血气分析

   E.痰涂片找抗酸杆菌