1.13岁女生,因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张,害怕身体出现疾病,近期情绪难控制,心神不定,烦躁不安,常与他人争吵。护士针对其进行保健指导,以下不正确的是
A.告知其月经是女性的正常生理现象
B.嘱其月经期以卧床休息为主
C.讲授有关青春期生理知识、性教育
D.鼓励其多与他人交流,多参加文娱活动
E.月经期注意保暖,最好不游泳
2.在倾听病人的话语时,错误的做法是
A.全神贯注
B.集中精神
C.不必保持目光的接触
D.用心听讲
E.双方保持合适的距离
3.患者女,32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用
A.清水 B.油剂
C.百部酊 D.生理盐水
E.30%乙醇
4.患者男性,71岁。诊断为阿尔茨海默症,目前临床最常用的治疗药物是
A.抗焦虑药物
B.抗抑郁药物
C.抗精神病药物
D.乙酰胆碱酯酶抑制剂
E.促脑代谢药物
5.患者男性,70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是
A.正常 B.尿量偏少
C.无尿 D.少尿
E.尿潴留
6.患者男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是
A.应由两名护士同时测量心率和脉率
B.测量前使患者安静
C.患者手臂放于舒适位置
D.将手指指端按压在桡动脉搏动处
E.记数30秒,将所测得数值乘以2
7.患儿男性,6岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗,现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防
A.上呼吸道感染 B.牙龈炎
C.支气管炎 D.充血性心力衰
E.感染性心内膜炎
8.患者男性,27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
A.大肠埃希菌 B.沙门菌
C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌
E.嗜血杆菌
9.某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是
A.8:45am B.8:50am
C.9:05am D.9:35am
E.10:00am
10.患者女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院,查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg,此时其最适宜的体位是
A.侧卧位 B.俯卧位
C.中凹卧位 D.半坐卧位
E.去枕仰卧位
11.护士误给某青霉素过敏的患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于
A.一级医疗事故 B.二级医疗事故
C.三级医疗事故 D.四级医疗事故
E.严重护理差错
12.患者男性,56岁。因肺心病需要吸氧,错误的操作是
A.插管前用湿棉签清洁鼻孔
B.插管前检查导管是否通畅
C.先调节好流量再插管
D.给氧期间不可直接调节氧流量
E.停用氧气时先关流量开关
13.一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的
A.否认期 B.愤怒期
C.协议期 D.忧郁期
E.接受期
14.患者患高血压病3年,入院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为
A.避免发生高血压脑病
B.避免发生高血压危象
C.避免发生急进型高血压
D.避免发生体位性低血压
E.避免血压增高
15.患者女,27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是
A.促进创面干燥 B.促进创面结痂
C.促进创面愈合 D.控制感染
E.防止出血
16.患者男性,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3℃~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于
A.间歇热 B.弛张热
C.波浪热 D.稽留热
E.不规则热
17.患者男性,56岁。需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为
A.肉类 B.动物肝
C.绿叶蔬菜 D.豆制品
E.动物血
18.患者男性,25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括
A.迎接新病人 B.通知病区医生
C.测量生命征 D.准备急救物品
E.建立病人住院病历
19.患者女,40岁。慢性肾小球肾炎病史10年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑,护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是
A.注意观察患者心理活动
B.及时发现患者不良情绪
C.主动与患者沟通,增加信任感
D.与家属共同做好患者的疏导工作
E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
20.患者男性,得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行为是
A.为他提供发泄的机会
B.倾听了解他的感受
C.当拒绝治疗时对他进行批评
D.及时满足他的合理需求
E.对他的不合理行为表示理解
21.患者女,36岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是
A.便于手术
B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
C.预防和控制感染
D.便于观察病情
E.有利于与患者的沟通
22.患者男性,65岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是
A.固定专人测量
B.测量左上肢血压
C.袖带下缘平肘窝
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气至水银刻度达150mmHg
23.患者男性,49岁。因风湿性心瓣膜病入院,给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A.坚持锻炼,防止呼吸道感染
B.减少运动,多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力,增强康复信心
E.定期复查,必要时作细菌培养
24.患者男性,22岁。患肺炎链球菌肺炎,入院4天,无家属探视,近两天来咳嗽,胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士态度不耐烦。患者目前最主要的心理问题是
A.紧张 B.恐惧
C.依赖 D.焦虑
E.悲观
25.患者女,64岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是
A.红霉素 B.布洛芬
C.健胃消食片 D.氨茶碱
E.阿司匹林
26.患者男性,29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是
A.止咳糖浆 B.利巴韦林
C.维C银翘片 D.对乙酰氨基酚
E.阿莫西林胶囊
27.患者男性,38岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是
A.头低足高位 B.头高足低位
C.俯卧位 D.膝胸卧位
E.端坐位
28.患者女,20岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀,无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮温正常。护士首先应
A.用生理盐水冲管
B.热敷患者穿刺局部
C.更换输血器后继续输血
D.使用恒温器加热血液
E.拔针后另行穿刺
(29~30题共用题干)
患者男性,50岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
29.术后引流管护理正确的措施是
A.每天消毒引流管
B.保持引流管通畅
C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
30.医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是
A.5分钟内 B.30分钟内
C.60分钟内 D.90分钟内
E.90分钟以上
(31~32题共用题干)
患者男性,65岁。因“直肠癌”拟行手术治疗,医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
31.注射的计量应是
A.1500U B.200U
C.150U D.20U
E.15U
32.注射前应询问患者的情况不包括
A.既往是否使用过青霉素
B.最后一次使用青霉素的时间
C.有无其他药物或者食物过敏
D.是否对海鲜、花粉等过敏
E.家属有无青霉素过敏
(33~34题共用题干)
患者女,32岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问:“你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。
33.当护士试图和患者沟通时,目前,影响护患沟通的核心问题是患者的
A.个性 B.情绪
C.能力 D.态度
E.生活背景
34.当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是
A.制止她哭泣,告诉她要坚强面对
B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾
C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她
D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
E.当她表示想独自一人安静一会时,为她提供一个适当的环境
(35~37题共用题干)
患者男性,42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。
35.此时,对患者的正确处置方法是
A.在指定场所单独隔离
B.在留下联系电话后要求其回家等通知
C.在医院门诊等待结果
D.收住入本院消化科病房
E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊
36.该崽者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗。护士应告知其家属,患者的隔离期限是
A.以临床症状消失为准
B.根据医学检查结果确定
C.由当地人民政府决定
D.由隔离场所的负责人确定
E.由公安机关决定
37.该患者治疗无效不幸死亡,应将其尸体立即进行卫生处理并
A.由患者家属自行处理
B.送回患者家乡火化
C.按规定深埋
D.石灰池掩埋
E.就近火化
(38~39题共用题干)
某新生儿出生6小时,进行预防接种。
38.接种卡介苗的正确方法是
A.前臂掌侧下段ID
B.三角肌下缘ID
C.三角肌下缘H
D.上臂三角肌H
E.臂大肌IM
39.接种乙肝疫苗的正确方法是
A.前臂掌侧下段ID
B.三角肌下缘ID
C.三角肌下缘H
D.上臂三角肌IM
E.臂大肌IM
(40~42题共用题干)
某护生在临床带教教师指导下,正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。
40.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为
A.4h B.8h
C.12h D.24h
E.48h
41.铺好无菌盘的有效期不得超过
A.4h B.8h
C.12h D.24h
E.48h
42.戴无菌手套时,错误的一项是
A.洗手、剪指甲、戴口罩
B.核对手套号码、灭菌日期及包装
C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
D.戴上手套的手持手套的内面取出手套
E.戴好手套后,双手置于胸前
(43~44题共用题干)
患者男性,50岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。
43.护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应
A.接受该患者的拒绝
B.把患者的拒绝转告医生
C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
D.告诉家属并请家属做患者思想工作
E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合
44.如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应
A.立即拔出胃管以减轻反应
B.嘱患者头向后仰
C.加快插管速度以减轻反应
D.暂停插管并嘱患者深呼吸
E.继续插管并嘱患者做吞咽动作
(45~46题共用题干)
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。
45.患者最有可能出现的护理问题是
A.腹泻 B.粪便嵌塞
C.肠胀气 D.便秘
E.排便失禁
46.最恰当的护理措施是
A.指导患者进行排便控制训练
B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量,避免腹胀
D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
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