1.男，70岁。上下楼梯时双膝关节2年。查体：双手远端指尖关节背侧可见Heberden结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF15 IU／ml(正常＜20 IU／ml)。最可能的诊断为

   A.痛风性关节炎  B.风湿性关节炎

   C.类风湿关节炎  D.骨关节炎

   E.半月板损伤

2.男，47岁。扩张型心脏病10年，活动后喘憋进行性加重1小时。因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R30次/分，BP90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次/分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分析示PaO2 48mmHg，PaCO2 35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是

   A.急性心包炎   B.肺血栓栓塞

   C.急性心肌梗死  D.心绞痛

   E.肺炎

3.女，64岁。近2个月出现双下肢水肿糖尿病病史10年。查体：BP140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次／分，肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清胆固醇7.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol／L，血浆清蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是

   A.肾功能    B.肝功能

   C.尿蛋白定量   D.双肾B超

   E.双肾CT

4.男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是

   A.靴形心    B.梨形心

   C.烧瓶心    D.心尖上翘

   E.普大形心

5.女，69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP110／75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次／分，律齐，P2>A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2／6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是

   A.重症肺炎   B.急性左心衰竭

   C.肺血栓栓塞   D.急性心肌梗死

   E.结肠癌肺转移