1．王某，40岁，慢性菌痢，用2%黄连素灌肠，下述哪项不妥   

A．于晚上睡前灌入

B．药量＜200ml

C．病人取右侧卧位

D．插入肛管12cm长

E．嘱病人保留1～2h

 

2．张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选   

A．口腔溃疡面

B．两侧腭弓

C．舌根部

D．扁桃体

E．咽部

 

3．林某，男35岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁动不安，答非所问，此情况属   

A．精神错乱

B．意识模糊

C．谵妄

D．狂躁

E．浅昏迷

 

4．陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是   

A．躯体移动障碍

B．焦虑

C．生活自理缺陷

D．疼痛

E．有皮肤完整性受损的危险

 

5．李女士，43岁，会阴部手术后第3天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用   

A．维生素C

B．稀盐酸

C．热草酸

D．乙醇

E．过氧化氢

 

6．方女士，42岁，急性肠梗阻术后第3天，病人已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是   

A．向病人解释以取得合作

B．夹紧胃管末端并置于弯盘内

C．拔管前轻轻前后移动胃管

D．待病人慢慢吸气时拔管

E．胃管拔到咽喉处要快速

 

7．王女士，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0．25mg qd，护士发药前应首先   

A．了解心理反应

B．测脉率（心率）及脉律（心律）

C．观察意识状态

D．测量血压

E．检查瞳孔

 

8．刘先生，58岁，初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入   

A．浓盐酸

B．甲苯

C．甲醛

D．草酸

E．乙醇

 

9．张先生因背部脂肪瘤定于明日手术，其情绪高度紧张，夜间失眠，提示何种需要应给予满足   

A．生理的需要

B．安全的需要

C．自尊的需要

D．自我实现的需要

E．爱与归属的需要

 

10．患儿万某，３岁，因急性支气管炎入院治疗３天，现病情好转，但时常哭闹不安，最合适的沟通技巧是   

A．仔细倾听

B．细语安慰

C．亲切抚摸

D．沉默不语

E．交流意见

 

11．孙女士，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是   

A．耐心解释护理目的

B．先取下活动义齿

C．每次夹紧一个棉球擦拭

D．等渗盐水棉球不宜过湿

E．用棉球轻轻擦去瘀点

 

12．王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1．7cm，痒感。其处理是   

A．禁用破伤风抗毒素

B．将全量分３次肌内注射

C．将全量平均分成４次注射

D．将全量分４次注射，剂量递增

E．将全量分４次注射，剂量递减

 

13．郑先生，65岁，自诉１２h未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音，以下护理方法错误的是  

A．口服利尿剂

B．轻轻按摩下腹部

C．让病人听流水声

D．针刺相应穴位

E．导尿术

 

14．李女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取   

A．严密隔离

B．消化道隔离

C．昆虫隔离

D．接触隔离

E．保护性隔离

 

15．梁女士，７７岁，患冠心病入院。病人因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的  

A．让病人看见护士的脸部和口型

B．用手势和表情加强信息的传递

C．让病人用点头或摇头来回答问题

D．适当采取抚摸加强沟通效果

E．交流时给病人充分的时间

 

16．章先生，３２岁，因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68/50mmHg（9/6．6kPa）， 其体位应为  

A．平卧位

B．中凹卧位

C．侧卧位

D．俯卧位

E．头低足高位

 

17．陆先生，５５岁，患风湿性心脏病１０年。体检：心率100次/min，脉率76次/min，强弱不等，极不规则，此脉搏称为  

A．间歇脉

B．二联律

C．丝脉

D．绌脉

E．缓脉

 

18．林女士因失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24h内引流尿液350ml，此状况属于  

A．无尿

B．少尿

C．尿潴留

D．尿量正常

E．尿量偏少

 

19．刘先生接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感，应立即采取的急救措施是   

A．置中凹位，注射右旋糖酐，吸氧

B．置平卧位，注射抗组胺药，吸氧

C．置中凹位，测血压，注射中枢兴奋剂

D．置头低脚高位，保暖，注射阿拉明

E．置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧

 

20．护士小黄于下午４时巡视病室后书写交班报告，首先应写的是   

A．3床，李某，于上午11时转科

B．7床，季某，于上午9时入院

C．21床，叶某，于上午8时手术

D．35床，刘某，病情危重

E．48床，华某，下午行胸腔穿刺术

 

21．胡某，男，68岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊。在医生未到之前，护士给予的紧急处理中，不妥的是   

A．平卧床上，头偏向一侧

B．询问并记录病史

C．吸氧

D．清理呼吸道

E．测量血压

 

22．赵某某，34岁，妊娠38周，突然胎膜早破羊水外流，护士应立即协助患者安置其为  

A．截石位

B．头高脚低位

C．膝胸位

D．屈膝仰卧位

E．头低脚高位

 

23．张某某，女，20岁，患嗜铬细胞瘤，需监测血压，为了正确判断病情，要对影响血压值的因素加以限定，以下哪项限定无意义   

A．定部位

B．定时间

C．定体位

D．定听诊器

E．定血压计

 

24．患者邱某，患十二指肠溃疡，饭后呕吐较重，呕吐物中经常混有大量胆汁，这时呕吐物的颜色是   

A．黄绿色

B．黄色

C．咖啡色

D．鲜红色

E．暗红色

 

25．张某，35岁，不慎被烧伤，三度烧伤，面积达52%，入院后应采取   

A．严密隔离

B．接触隔离

C．保护性隔离

D．呼吸道隔离

E．消化道隔离

 

26．患者石某，男，75岁，患脑溢血，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱，此时病人属于下列何期   

A．濒死期

B．愤怒期

C．临床死亡期

D．接受期

E．生物学死亡期

 

27．患者张某，男，门脉高压症大呕血急诊入院，护士安排于危重病室，卧于床上后，需立即   

A．填写病历有关眉栏

B．测量血压、呼吸、脉搏，输液，通知医生

C．介绍环境

D．询问病史、了解护理问题

E．准备急救物品

 

28．患者王某，72岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸的方法应是   

A．仔细听呼吸声响并计数

B．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过计数

C．手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数

D．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率

E．测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数

 

29．护士在为患者蒋某输血，刚输入15ml左右，蒋某便出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛的症状，这是由于   

A．红细胞凝集成团，阻塞肾小管所致

B．红细胞凝集成团，阻塞血管所致

C．红细胞凝集成团，阻塞部分小血管所致

D．红细胞凝集成团，阻塞小静脉所致

E．红细胞凝集成团，阻塞部分静脉所致

 

30．某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，医务人员对该学生的正确处理方法是   

A．放置热水袋

B．局部按摩

C．冷湿敷

D．热湿敷

E．冷热敷交替使用

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