1.患者,男,46岁。近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息10分钟后可缓解,未予诊治,近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。今日上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了( )。
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
2.患者,男,62岁,以“慢性心力衰竭”收入院。应用强心、利尿药物治疗过程中出现恶心、呕吐,视物模糊,心电图检查QRS波群宽大畸形。针对该患者下列措施不妥当的是( )。
A.立即停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.电除颤
D.静脉推注利多卡因
E.必要时可临时心脏起搏治疗
3.患者,女,55岁。近来反复发作剧烈头痛、心悸,未经治疗。患者最近3次不同时间测血压分别为:220/120mmHg、160/110mmHg、140/93mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为( )。
A.做头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况
B.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
C.暂不处理,1个月后复查血压
D.试用卡托普利治疗,观察其用药反应
E.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压痛
4.患儿,女,15岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显,下列何项处理较适宜( )。
A.卧床休息
B.口服利尿药
C.应用洋地黄
D.避免重体力劳动,预防感染
E.如常人活动
5.患者,女,22岁。主诉发热、咳嗽、流鼻涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸。查体:心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平,该患者最可能诊断为( )。
A.扩张型心肌病
B.风湿性心肌炎
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.风湿性心脏病
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