1.男，47岁，从3米高处坠落致左胸外伤8小时，查体T 36.5℃，P为95次／分，R为16次／分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选

   A.镇静止痛，鼓励排痰

   B.胸壁加压包扎

   C.开胸探查肋骨固定

   D.胸腔闭式引流

   E.胸腔穿刺排气排液

2.男，69岁，持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚餐，查体：巩膜无黄染，上腹部肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次／分，最可能的诊断是

   A.急性胃炎

   B.急性胰腺炎

   C.急性胆囊炎

   D.消化性溃疡

   E.急性肠梗阻

3.男，56岁，皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg，查体体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛，实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素222μmol/L，最可能的诊断是

   A.慢性胰腺炎

   B.胰头癌

   C.胆总管结石

   D.胆囊癌

   E.肝门部胆管癌

4.女，24岁，间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音，该患者发生呼吸困难最可能的原因是

   A.支气管哮喘

   B.慢性心力衰竭

   C.慢性阻塞性肺疾病

   D.上气道阻塞

   E.阻塞性肺炎

5.女，37岁，突发心悸10分钟，心电图示心率164次／分，P波与QRS波无固定关系，QRS波时限>0.12秒，可见室性融合波，最可能的诊断是

   A.心房扑动

   B.房性心动过速

   C.室性心动过速

   D.交界区心动过速

   E.窦性心动过速