(1~3题共用题干)
男.77岁,饮酒后呕咖啡物1次,量约150ml,3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林,查体,P80次/分,BP128/68mmHg,神清,腹软,剑突下轻压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。
1.最可能的诊断是
A.十二指肠肠炎
B.反流性食管炎
C.贲门黏膜撕裂综合症
D.急性胃黏膜病变
E.胃癌
2.首选的检查是
A.胃镜
B.腹部X线平片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.肿瘤标记物
3.首选的治疗是
A.静脉点滴止血芳酸
B.口服胃黏膜保护剂
C.静脉点滴质子泵抑制剂
D.静脉点滴H2受体拮抗剂
E.口服云南白药
(4~5题共用题干)
男,22岁,3周前发热、流涕、咽痛,体温37~38℃,近一周自觉喘憋,心悸和乏力,呈进行性加重,既往体健,查体:T37℃,R22次/分,BP为100/65mmHg,颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿啰音,实验室检查血肌钙蛋白升高。
4.该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞
E.病毒性心肌炎
5.最有助于确定喘憋原因的辅助检查是
A.血气分析 B.超声心动图
C.冠状动脉造影 D.心电图
E.血常规
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